体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,称为疝(hernia)。
疝的分类
腹外疝:腹内脏器或组织连同腹膜壁层经腹壁或盆腔的薄弱点或孔隙向体表突出。
腹内疝:腹内脏器或组织不正常地进入原有的或因病变而形成的腹内孔隙而发生。
腹外疝按部位分:腹股沟疝、脐疝、白线疝、切口疝、腰疝、闭孔疝、腹股沟疝、直疝、斜疝、股疝
1.易复性疝(reduciblehernia);
2.难复性疝(irreducriblehernia);
3.滑动性疝;
4.嵌顿性疝(incareratedhernia);
5.绞窄性疝(strangulatedhernia)。
疝的临床表现
(一)易复性疝
1.腹股沟区肿块:在咳嗽及站立时出现,平卧或用手法可以还纳,难复性疝时不能完全还纳。
2.局部胀痛。
(二)难复性疝
疝块不能完全还纳、局部出现胀痛;滑动性疝可出现消化不良或便秘等症状。
(三)嵌顿性疝
1.疝块突然增大伴明显疼痛:肿块不能还纳,紧张而发硬,有触痛。
2.机械性肠梗阻表现:腹痛、恶心、呕吐、停止排气及排便。
(四)绞窄性疝
1.疝块可以疼痛,也可因出现嵌顿肠袢坏死穿孔而疼痛缓解。
2.疝外被盖组织的急性炎症。
3.全身中*及感染症状。
4.绞窄性肠梗阻表现。
疝的治疗
以手术治疗为主,一岁以内婴儿可以绷带压迫内环。手术方法有传统的疝修补术、无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术。
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