近日,我院普外五病区(疝与减重代谢病区)已连续收治2例腹股沟疝手术患者,均为他们实施了腹腔镜微创手术,65岁的杨大爷和76岁的刘大爷现已康复出院。
孙立辉副主任让小编提醒大家:
疝气是一种常见疾病,其中80%是腹股沟疝,男性尤其高发。但大多数人认为疝气忍忍就可以自愈,没必要挨一刀,往往都采取“拖延战术”,然而,成年人疝气无法自愈,不去修补破口,只会越撑越大,突出的包块越来越大。随着老龄化的进一步加剧,老年腹股沟疝患者也不断增多。所以不仅需要治疗,而且应尽早治疗,不以“疝”小而不为。
鲜活的例子
01杨大爷今年65岁,平日里与老伴经营一个煎饼果子摊,发现左侧腹股沟可复性包块两年有余,自己用疝气带保守治疗,无明显效果,后包块逐渐掉入阴囊,疼痛不适,排便渐费力,有排尿不尽感,严重影响正常生活。杨大爷四处求医,被告知可手术治疗,因排斥传统手术术后的疼痛和不适感,他选择来锦州医大三院寻求腹腔镜微创治疗疝气。
对于惧怕疼痛的杨大爷,孙立辉副主任为他施行了腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP),并为其周密设计,整个围手术期采取了快速康复(ERAS)的理念。术中的微创和术后的镇痛让杨大爷觉得手术不再那么可怕,不再疼痛难忍,术后即拔除尿管,12小时后即离床活动进食,术后48小时出院,术后2周随防患者恢复良好,无相关并发症发生。如今的杨大爷又可以和老伴高高兴兴地出摊啦。
02患者刘大爷是一名76岁的退休老干部,发现右侧腹股沟可复性包块10余年,左侧腹股沟包块5年,伴有尿不尽,便秘,排便困难,自以为肠道和泌尿系疾病,辗转寻医多处,均未能发现病因,越治疗反而病情加重。
来到我院普外五病区(疝与减重代谢病区)经医生接诊后,确诊双侧腹股沟疝,院前CT证实双侧腹股沟疝,左侧膀胱疝入,右侧疝内容物为盲肠。这一次,终于找出了刘大爷多年的病症根结所在。术中给予精细的微创操作,意外发现,刘大爷的右侧为复合疝,一并给予了修补,一张补片解决了两个问题,并且避免了术后反八字形的手术切口,术后48小时已出院,无术后并发症发生。
出院当天,老人握着医生的手,动情地说:“孩子,太谢谢你了!微创技术太神了,就一次手术,治好了我这10多年的病……给你们点赞啊……”
孙立辉副主任介绍说,疝气的缺口就好比衣服上的破洞,疝修补手术实际上就是一个“补洞”的过程。相比传统的疝修补术,腹腔镜疝气修补术有以下优点:
微创、痛苦小,恢复快
2避免了由于切口所致的组织损伤、神经损伤和切口感染
3对复发性疝,可避免原手术区切口以及术区粘连造成的副损伤
4对双侧疝可同时修补,不需另作切口
5空间大,视野清晰,解剖标志明显,疝片易于放置到位,展开
6术中可探查是否有隐匿疝,并得到及时的治疗
7允许患者术后更早的恢复非限制性活动
我院普外五病区(疝与减重代谢病区)率先开展腹腔镜腹膜前疝修补术,对常规的直疝、斜疝和股疝的微创治疗临床经验丰富,对于复合疝、阴囊疝和膀胱疝有一定的临床诊治经验。同时,普外五病区有很人性化的治疗方案,会针对患者的个人情况,选择最适合的治疗方案。
供稿:普外五病区
编辑:宣传统战部
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