病例:
7年前李阿姨无意中发现自己左侧大腿根部出现了一个软的包块,按起来也不痛,躺下来睡觉的时候包块就会慢慢消失不见。医院就诊才知道是得了“疝气”,就是民间所说的“小肠气”。医生建议手术治疗。但李阿姨完全没把医生的话放在心上,因为没有任何不适,不影响日常生活,而且也惧怕手术。后来突然出现剧烈的腹痛、腹胀、持续高烧,实在受不了,才在子女的强烈医院急诊科就诊。
结果医生告诉她,已经发生了肠坏死,腹部的感染非常严重,需要马上进行抢救手术。李阿姨不明白,右侧大腿根部的小包块,怎么会影响到肠道呢??
有的人认为疝气不用治疗,可以自己康复;有的人畏惧手术,采用疝气带、吃中药等所谓的保守方法进行治疗,直到出现了肠坏死才做手术,不仅增加了对身体的伤害,也增加了手术难度和费用。
其实,疝是腹腔内脏器通过腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块。这里的脏器多半是小肠,肠里面是有气体的,有时候会咕噜咕噜的响,所以,民间把这个病叫做疝气,又叫做“小肠气”。常见的疝有脐疝、腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、腹白线疝、股疝等。它可以是先天存在的,也可以是后天形成的。先天主要发生于小孩,有些孩子生下来就有这个病。后天主要发生于老人,高发年龄在50岁~60岁以上。
疝气未及时治疗,除了疼痛不适影响生活外,还可能因肠管嵌入,引起嵌顿性疝,严重者可能会造成肠坏死(绞窄疝),甚至急性腹膜炎、感染性休克,危及生命。所以,在还没有发生危险的时候,就要找医生处理好,防患于未然。?
医院普外四科开展疝气的腹腔镜微创治疗已有近20年,累计病例超过2万例。医师介绍
陈铨涛副主任医师
年毕业于中山医科大学临床医学系,年获外科副主任医师资格。年到医院进修学习。现为中华医学会妇幼保健协会微创新生儿外科组全国青年委员、广东省医学会小儿外科专业委员会新生儿组组员、广东省医学会健康管理学会委员、中山市医学会小儿外科委员会委员。主要专业方向为小儿普外科、小儿微创外科、新生儿外科,对小儿便秘、先天性巨结肠有较深的学习研究,对成人各类疝气有较丰富的手术治疗经验。能独立完成腹腔镜下疝的手术治疗、小儿鞘膜积液的治疗、腹腔镜下隐睾的治疗、腹腔镜下精索静脉曲张的治疗、腹腔镜下肠套叠的治疗、腹腔镜下中肠旋转不良的手术治疗、胆总管囊肿的治疗、先天性巨结肠手术治疗等小儿外科常见及急重症疾病的手术。?
供稿:陈铨涛
编辑:郑燕梅
审核:冯晓川
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