“小肠气”？
小时候没学过医
小编以为说的
是玉环方言“小气*”
那“小肠气”到底是啥情况？
最近，王大哥（化名）也被其困扰着，下腹部莫名鼓起个包，胀痛使得他坐立不安，腹壁鼓包一戳就破既视感，心想：难不成肚子也像轮胎似的要“补胎”？
见许久没有好转，忐忑不安的医院外科就诊。经查体诊断，王大哥得的是腹股沟疝，其实就是我们常说的“小肠气”。
医院普外科主治医师苏哲介绍，疝气是腹腔内的器官或组织通过腹壁上存在的薄弱或缺损处、向体表凸起的结构，是长期积累而逐渐发作的疾病。最为常见的是腹股沟疝，即发生在腹股沟区域的腹外疝，多发于男性、老年人。其中，成人的腹股沟疝绝大多数只有通过外科手术才能获得痊愈。
在完善术前准备之后，医院外科团队为王大哥进行了腹腔镜下全腹膜外疝修补手术（TEP术）。
据悉，该手术全程在腹壁间隙中操作，最大限度地避免干扰腹腔内脏器，是围绕“肌耻骨孔区域”将修补材料放置于腹膜前间隙内、全方位修补该薄弱处的手术。
它相较其他疝气修补术而言，具有修补范围广、用时少、创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优势，能最大限度地避免切口感染和血肿形成。
手术顺利完成。术后第二天王大哥便恢复了正常活动，第三天顺利出院并完全投入到日常工作生活当中了。
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腹股沟疝根据病情发展主要分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝等。但不论“此疝彼疝”，为避免疝气可能引起的腹腔脏器的突然嵌顿、进而狡窄坏死，最终导致手术切除坏死肠段的事情发生，早发现早治疗是关键。
目前，腹股沟疝的治疗方式中尚无所谓的“最佳金标准术式”，采用何种手术方式治疗，应根据患者实际情况加以选择运用，以达到最佳的术后效果。
主要的几种疝气修补手术
目前，医院普外科擅长各类疝气修补手术，能针对广大市民的不同病情及各种需求选择最适宜的手术方式：
1、针对小儿的“超微创”疝修补手术，在非插管麻醉下以小于0.5cm的微小切口完成手术，对人体的干扰和创伤远小于传统大切口甚至腹腔镜手术。
2、常规开放手术：包括经典的“组织间张力缝合修补术”和放置修补材料的“无张力修补术”，如Lichtenstein法疝修补术、Rutkow术式等。其中，无张力修补术临床开展最为普遍，在特定类型的病人和某些特定腹股沟疝的治疗中均可做为首选方案。
3、腹腔镜下疝修补术：使用修补材料的腹壁加强手术，适用于各种疝修补，包括直疝、斜疝、股疝、脐疝、切口疝、复合疝、双侧腹股沟疝、开放手术后的复发疝等。在成人腹股沟疝修补中常用TAPP术（经腹腔腹膜前修补术）、IPOM（腹腔内修补术）以及TEP术（全腹膜外修补术）等。
患者们的术前准备真的是让外科医生们操碎了心。一定要好好看看！疝气治疗要获得预期疗效，除了手术以外，充分的术前准备更加至关重要，这也直接影响着手术预后。择期的疝气术前准备
医生建议对于有择期手术计划的患者来说，需要提前做好以下准备：
1、治疗腹股沟、会阴等处存在的皮肤以及皮下感染，以免引起术后切口的感染，造成不必要的术后并发症（如切口愈合不良、裂开、慢性瘘道形成、二次手术取补片等）从而延长住院治疗时间。
2、肥胖者需减轻体重，最好不要超过理想体重的10%。否则，腹腔内容量过多容易造成疝复发，或治疗后对侧疝出现；再者，适当的锻炼可以加强腹壁肌肉的张力，提高术后治疗效果。
3、戒烟戒酒，特别是需要治疗排痰性的咳嗽或存在的上呼吸道感染，避免术后咳嗽造成腹压增加，从而延缓创面愈合或愈合不佳。
4、改善通便、排除肠道占位疾病，避免术后因排便困难造成腹部用力过度，或者术后因恐惧创面愈合不良而加重对于排便的焦虑。
5、治疗泌尿道疾病，特别是男性应先解除前列腺增生或其他原因引起的尿道梗阻，临床治疗中有一部分病人会因术后出现排尿障碍而需要留置导尿。
6、治疗其他相对较重的基础疾病、控制血糖血压等。
健康生活预防疝气
外科医生建议广大市民，应牢记以下几点，最大程度避免惹“疝”上身，享受健康生活。
巧膳食
科学膳食搭配，养成良好饮食习惯，避免便秘产生。
快戒烟
抽烟会造成长期慢性咳嗽，易致腹壁薄弱处的疝形成。
常运动
定期做些舒缓运动，有目的有方法地强化下腹部肌肉。
优体态
维持均衡体重，以免加重腹部压力，造成腹肌张力减少。
少负重
掌控好抬重物技巧，避免提举过重的东西。
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医院普外科简介
医院外科以腹腔镜微创手术，甲状腺乳腺手术，肝胆手术，急性胰腺炎，下肢静脉曲张，疝修补及各种肛肠手术，泌尿系结石、前列腺等泌尿系统疾病的外科治疗为特色。根据业务开展现已形成甲乳外科、微创外科、肝胆外科、肿瘤外科、泌尿外科及肛肠外科等多学科发展体系，并可行全胃肠外营养支持治疗及各系统肿瘤化疗等。科室在加强手术治疗的同时，也注重中医对相关病证的治疗，在肛肠病以及瘿瘤病、肋痛（肝胆病）、术后的调理等，注重中医药的的协同作用，取得良好疗效。
本文科普医师
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苏哲
普外科主治医师
各类常见外科疾病如甲乳、肝胆、胃肠肛、疝及下肢静脉的外科诊治，尤其擅长腹腔镜下各类手术治疗。
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