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TUhjnbcbe - 2022/6/7 8:23:00
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疝气,是一种外科常见疾病,即人体内某些脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱处、缺损或孔隙进入另一部位。

常见的疝有腹股沟直疝、斜疝、脐疝、白线疝、股疝、切口疝、手术复发疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性病变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器,如:小肠、大网膜、膀胱、卵巢等通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。

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疝气有啥症状?

#疝气#

成人疝气的症状主要表现为站立、咳嗽和用力时脐部有圆形疝块突出。多见于腹壁薄弱的肥胖者、中老年和经产妇,亦多见于有腹内压力增高的慢性病患者;疝内容物多为大网膜,其次为横结肠和小肠。

小儿疝气则主要是由于孩子在出生后不久,肚脐过于薄弱,鞘状突未闭锁或者闭锁不全等,如出现咳嗽、哭闹、便秘等情况时,小肠被挤压出来,形成的“鼓包”。

“鼓包”在宝宝哭闹或活动时会出现,安静或平躺时又会消失。因为缺口一直存在,疝气总会带着腹腔内的器官来回穿梭,就很容易出现“嵌顿”。

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啥叫“嵌顿”?

#疝气#

简单来说就是卡住了!跑出去的器官或组织无法回到原位了!即使安静平躺,卡住的“鼓包”也不会消失,导致肠道蠕动可能发生阻碍,出现肠梗阻的表现。

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疝气有啥危害?

#疝气#

1、疝气首先影响患者的消化系统,会出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

2、由于腹股沟区与泌尿生殖系统相邻,所以小儿可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;中青年患者则易导致性功能障碍;老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病。

3、由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以致肠梗阻、肠坏死、穿孔、腹部剧烈疼痛等危险情况发生。因为位置特殊,还可能造成卵巢或睾丸坏死,影响生育。

只要腹股沟疝气存在,就随时有可能出现嵌顿,与其担惊受怕,医院普通外科诊治,尽快手术治疗,避免引起更严重的后果。

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怎样预防疝气?

#疝气#

1、锻炼。通过锻炼,增强体质,但不要进行激烈的蹦跳,也不要做屏气发力的动作。

2、避免用力。不要用力咳嗽,也不要搬运过重的东西。

3、调节饮食。可多吃粗粮及新鲜蔬果,防止便秘。

4、排便时不要太过用力。尤其是老年人,用力排便会增大腹内压,形成疝气。而有前列腺增生的男性,在小便时也不要过分用力,以免腹压过大。

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怎样治疗疝气?

#疝气#

手术是目前治疗疝气的唯一有效方法。

手术方式分为传统无张力修补和微创腹腔镜修补两大类。

腹腔镜疝修补术分为完全腹膜外和经腹膜前间隙修补术,创伤小、疼痛轻、恢复快、复发低,目前已逐渐成为腹股沟疝修补的首选方法。

医院普通外科已常规开展小儿疝囊高位结扎术、成人腹股沟疝无张力修补术、成人腹腔镜经腹膜前间隙疝补片修补术(TAPP)和完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)等手术方式。患者住院3-5天即可出院。

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文章

陈文泉

编辑

周妙昱

审核

赵勇

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