腹腔镜腹股沟疝修补术：
腹股沟疝是指发生在肌耻骨孔区域内的各类型疝，包括腹股沟直疝、腹股沟斜疝、股疝和较为罕见的股血管周围疝。成人腹股沟疝腹腔镜手术治疗成人腹股沟疝主要有经腹腹膜前修补术（TAPP）和全腹膜外修补术（TEP）两种方法，手术原则是利用补片重建腹横筋膜，修复整个薄弱的肌耻骨孔。其核心是利用腹腔镜器械、通过后入路，在直视下操作、进行腹膜前修补手术。TAPP核心技术是进入腹腔，打开腹膜，进入腹膜前间隙。分离回纳疝囊，植入足够大的补片，覆盖整个肌耻骨孔，完成疝修补，最后再关闭腹膜。图：TAPP，医用胶固定疝补片
TEP核心技术是不经腹腔而直接进入腹膜前间隙进行手术，分离回纳疝囊，置入补片，覆盖整个肌耻骨孔，完成疝修补。图：TEP，医用胶固定疝补片
关闭切口筋膜建议选择长效可吸收缝线。皮下组织的关闭建议选择中效可吸收缝线或长效可吸收缝线。皮肤的缝合建议选择可吸收缝线在真皮层进行皮内连续缝合，表皮层次选择医用胶进行涂抹，确保切口愈合更安全美观。图：医用胶闭合皮肤穿刺口、切口
腹腔镜疝修补术(TAPP/TEP)操作：
1、根据患者耻骨肌孔缺损区域及疝环大小,选择合适规格的轻质疝补片；疝补片的放置：
内侧：覆盖耻骨结节与腹直肌并超过中线
外侧：覆盖至髂前上棘
上缘：覆盖联合肌腱2～3cm
下缘内侧：插入耻骨膀胱间隙至耻骨疏韧带下方
下缘外侧：覆盖至腰大肌中部内环口下方
2、采用福爱乐医用胶（腔镜型），将胶液喷涂于疝补片与腹壁组织紧密贴合；
3、距离补片边缘处，少量、“点”状喷涂胶液。
医用胶固定疝补片的应用优点：
1、避免损伤血管和神经2、减轻术后疼痛程度3、减少术后慢性疼痛4、减少局部血肿5、节省手术时间6、节省医疗费用7、降低术后复发文献资料：专家共识
腹腔镜疝与腹壁外科手术缝合技术与缝合材料选择中国专家共识（版）
中华医学会外科学分会
中国实用外科杂志年5月第41卷第5期
通信作者：
赵玉沛，E-mail：zhao
.net；唐健雄，E-mail：johnxiong
china.