家住滨湖区的老钱患小肠气有五年了，除了腹部和大腿根部交界位置的腹股沟区有个软软的肿块外，不痛不痒没什么不舒服，因此一直不愿意去做手术。锡城入冬，天气寒冷，老钱这些天老是觉得腹股沟区紧绷绷的。一天，老钱大便困难，就在马桶上屏力了十分钟，起身后觉得小肠气的位置一阵疼痛，用手一摸疝块变大了，原来用手一推就能消失的疝块怎么也推不回去了。老钱在床上躺了两个小时越来越疼，老伴见状拖着老钱医院，经检查为疝(小肠气)的急性嵌顿，需要马上动手术治疗。由于老钱嵌顿时间短，还没有出现肠坏死，因此手术松解造成压迫的疝环，同时作了疝的修补。
医院特邀专家朱江帆教授指出，疝一旦嵌顿必须马上进行手术以避免肠坏死。嵌顿时间长，已经发生了肠管不可逆转的坏死或穿孔，就需切除已经坏死的肠段，再接好健康肠段，先救命，等半年后再做疝的修补手术。但由于肠坏死的并发症多，发展快，后果严重，因此病情非常凶险，仍然有一定的死亡率，而且原来的一次手术变成了两次手术，白白多吃苦。所以一旦得了小肠气，就应该及时手术，等到发生嵌顿就被动了。
朱教授介绍，疝的急性发作医学上称为嵌顿。嵌顿的主要原因是腹腔内压力的突然增加，如剧烈咳嗽、用力解大便、强力劳动的摒气等等，使得比平时更多的小肠突出到腹壁外。就像老钱一样，用力解大便后肿块突然增大，局部疼痛，平时躺下或用手一推就不见了的肿块突然怎么也回不去了。疝的嵌顿是因为肠管由于腹腔内压力突然增大从薄弱处顶出来，结果突出的肠管被疝环卡住了，天气变冷后，疝环周围的肌肉比较紧，后疝环周围的肌肉比较紧，嵌顿就比较容易发生。一旦发生嵌顿，肠管阻塞导致肠梗阻，肠管长时间被卡导致血供减少造成肠缺血，出现剧烈腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。如果情况进一步加重，会造成肠坏死、肠穿孔，会引起腹膜炎、中*性休克甚至导致死亡。
老年疝气小科普
老年疝气的症状
老人腹壁薄弱疝气是老年人的多发疾病，主要是因为老年人腹壁肌肉薄弱。同时，会伴有一些慢性疾病，如哮喘、慢性支气管炎、便秘、前列腺增生等症状，致使长期慢性咳嗽、排尿困难、排便费力，易使腹内压增高，推挤腹内脏器向腹壁薄弱区域移位。
老年疝气的6大特点：
1.腹壁强度明显减弱：老年由于衰老的原因，身体多种组织发生退行性改变，腹壁肌肉、腱膜薄弱。
2.滑疝的发生率高：老年腹股沟疝中滑疝发生率较其他年龄组为高，临床上对老年男性、病史长、巨大的阴囊疝、难复性但少有嵌顿者，应考虑滑疝的可能。
3.巨型斜疝的发生率高：老年由于体力活动相对较少，病程相对较长，疝口和疝囊较大，常形成巨型斜疝。
4.临床表现不典型：老年腹股沟疝在无嵌顿的情况下，临床症状多不典型，仅为腹股沟区的可复性包块，下坠、不适等症状轻微。
5.易发生嵌顿和绞窄：老年腹股沟疝因病程长、反复疝出，疝囊颈长期受到摩擦、损伤，疝内容物发生粘连，造成大的疝块“定居”于阴囊。嵌顿疝发生后，与低龄者相比，易发生肠坏死、中*性休克。
6.合并症多：老年常同时患有多种疾病，如慢性肛肠疾病、前列腺增生症、慢性呼吸道疾病、心血管疾病等。
老年疝气的危害
1、影响消化系统：疝气患者一定要影响消化系统，而且患者还会出现腹痛、营养吸收功能较差、下腹部坠胀、便秘、腹胀气、体质下降易疲劳等症状。
2、生殖疾病：疝气一般都是发生于腹股沟出，这样由于它与泌尿生殖系统较近，小孩容易影响睾丸正常发育;成年人容易出现性功能障碍疾病;老年人出现尿急、尿频、夜尿多等膀胱或前列腺疾病。
3、疝气嵌顿：疝气肿块由于受到网膜和肠管的挤压，所以比较容易引起炎性肿胀，导致疝气嵌顿，比较严重时还会出现肠坏死、肠梗阻、腹部剧痛等情况
无锡医院·普外科
医院的普外科，医院外科目前可开展普外、肛肠疾病、乳腺疾病、骨外科等手术项目，所有硬件设施均医院标准设置，一期开放床位50张(含ICU室床位)，每年开展手术可达台。
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朱江帆教授、主任医师、博士生导师
医院普外科主任
朱江帆教授长期从事普通外科疾病临床与研究工作，具有丰富临床经验。擅长普通外科疾病微创手术治疗，包括肥胖症及其伴有的糖尿病、多囊卵巢、严重打鼾、高血压;肝胆胰疾病、脾肿大，以及各种疝的治疗。
朱江帆教授1月来锡坐诊时间为1月9日、1月23日(9—15时)，患者可点击全文左下角的查看全文进行咨询预约。