李健文
主任医师
■上海交通大医院普外科主任医师
■疝和腹壁外科主任
大家都听说过“小肠气”,它的学名叫腹股沟疝。小孩子发育不全,容易得疝气;老年人肌肉松弛、腹壁变薄也容易得疝气。那么疝气究竟是什么?如何解除“疝气”危机呢?今晚9点《X诊所》邀请到李健文教授,让大家了解疝气。
什么是疝气?
疝气是指腹腔内的脏器或者组织,通过人体腹部一个薄弱的区域掉出来了,凸向于体表,我们在外面就能看得到。
就像一个充足了气的轮胎,外胎的局部变薄了或者有破孔,这个时候内胎通过破裂的地方鼓出来了。而在我们身体中,就是小肠、大网膜、膀胱、甚至是阑尾、卵巢等组织鼓出来了。
发病率
全球每年的疝气手术,大约在万例左右,而我们国内,它的患病率大约是在2‰到3‰左右,就是说一千个人里面有两三个人会得疝气。
命名与种类
疝气是以鼓出来的位置而命名的,所以它可以分为:腹股沟疝、脐疝、股疝、白线疝、切口疝等等。
症状与危害
疝气脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软,退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音。其它如大网膜、大肠、阑尾等亦可能脱出。
大多数疝气,在刚开始的时候,犹如鸽子蛋大小,患者也没有太大感觉;但如果放任自流,它会慢慢变成鸡蛋大小,这个时候会逐渐影响到我们的消化系统,引起腹部坠胀、腹痛、便秘、消化不良等症状。最危险的是,一旦疝气卡在外面回不去了,那么里面的组织很容易发生坏死。
也就是说,轻则引起腹痛、便秘、消化不良等,重则导致肠梗阻、肠坏死,甚至可能会导致死亡。
诊断
疝气可依据病史、症状(腹部出现能鼓出来也能回去的包块:一般为站立时出现,平卧后可回纳或消失)和查体确定诊断。当诊断不明确或有困难时可辅助B超或CT等影像学检查,帮助诊断。
如何远离疝气
?有些人不爱运动又经常坐着,那么他的肌筋膜就会比较松弛,腹壁慢慢地就会变薄。
多选
哪些人的腹壁容易薄弱?________
A.抽烟的人
C.肥胖的人
B.老年男性
D.多次妊娠女性
答案
点击下方空白处获得答案
ABCD
除了根本原因之外,我们生活中还有一些常见行为竟然是导致疝气的诱因!
咳嗽
跳舞
搬重物
便秘
过度啼哭
注意:所有能够引起腹内压增高的因素,都是疝气的诱因。因此,大家做这些动作的时候要注意一点,保护好自己,远离疝气!
如何治愈疝气
有人发现疝气之后,觉得不痛不痒就随之而去了,也有人不断把鼓出来的按回去。这些都是不可取的。疝气唯一治愈的方法只有手术。
大家千万不要听信不开刀不手术就能治好疝气的小偏方,医院进行专业治疗。
但是有些人身体没办法进行手术或者不愿意手术,可以采用佩戴疝气带的方式,缓解疝气的症状。但这种方法只能缓解症状,不能治愈。想要治愈疝气,医院进行专业治疗。
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李健文主任医师
上海交通大医院普外科
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