疝气好发于小孩和是老年人，小孩多半是先天性的因素所导致的。先天因素主要见于男性患者，这个男女比例大概在15：1，而且多见于右侧。疝一个很重要的特征，就是会鼓一个包，有一个包块，这个包块出现在哪个地方就叫做什么疝，如果出现在腹股沟就是腹股沟疝，出现在脐部就叫脐疝，发生在刀口旁边叫刀口疝，发生在腹部正中线是白线疝，出现在腰部或者侧腰部叫做腰疝。疝气包块大多会有坠涨感，一般情况下是没有疼痛的，但是如果发生了嵌顿甚至绞窄（嵌顿性疝如不及时解除,致使内容物发生血循环障碍甚至坏死）就会有剧烈疼痛。包块的大小跟病史长短、缺损的大小有一定的关系。病史短的包块就小一点，如果病史长了，包块就大；如果缺损很大，即使病史不长，包块突然间也会变很大的。一般情况下，小儿疝气的包块，小的有枣那么大，大的有苹果、鸭梨那么大，通常在4×3、5×3厘米左右。因为小孩的鞘状突在出生之后才闭锁，有的闭锁时间稍微晚一点或者闭锁不全，随着生长发育腹壁肌肉的加强，这一部分多半可以自愈。如果过了半年，疝气越来越大，而且经常发生嵌顿，甚至已经到了阴囊里面，这个洞再闭锁可能性已经不大了。另外，虽然说一岁之内有可能自己痊愈，但是一岁之内如果症状越来越重，自愈可能性也是很小的。疝气最大的特点就是可复性，基本躺着包块就没了，或者手推一下就进去了，这是疝气的特征。
超过一岁偶尔还会出现，说明鞘状突没有完全闭锁，随着年龄的增大活动量的增加，早晚都会出来，这个基本上没有再自愈的可能，还是尽早治疗。
如果耽误了治疗，时间长了影响腹股沟甚至精索发育，如果精索发育不好对睾丸血供各方面也不太有利。总而言之，留着它没有好处，还是要早期治疗。
▼疝气专家李主任▼
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