PartⅠ
专家介绍
陈明-副教授
医院妇科副主任医师,副教授,硕士生导师,北京协和医学院妇产科学博士学位。主持国家自然科学青年基金、中山大学青年教师培育项目及CSCO横向课题等多项基金。获得年阿斯利康第十二届子宫内膜异位症规范化手术大赛全国冠*,年“卓越之声”靶向治疗病例演讲挑战赛全国三等奖。现任广东省医学会妇产科学分会秘书,广东省医师协会妇科内镜分会秘书。
研究方向:妇科肿瘤的手术治疗与化疗;擅长妇科恶性肿瘤的诊治及宫颈病变筛查与治疗。
PartⅡ
病例介绍
患者,社会性别女,15岁,因『发现月经未来潮1年』来诊。
患者自诉2年前发现音色变粗,出现喉结、阴蒂增大,未重视,1年前因『月经未来潮』医院就诊,查泌尿系B超未见异常,盆腔B超未见子宫、卵巢声像,-11外院行血染色体检查提示46XY,-3当地B超提示双侧腹股沟管椭圆形实质性回声,考虑双侧隐睾。拟『男性假两性畸形』收入院。
既往无特殊,足月顺产,否认出生时发现外阴异常。学生,未婚未育。
患者有一哥哥一姐姐,未见异常,姐姐月经来潮正常。家族史无异常。
体格检查:身高cm,体重41kg。Bp/65mmHg。
胸部视诊:胸廓正常,双侧乳头扁平,乳房未发育。
腹部:双侧腹股沟区内缘各可及一个质软肿物,直径3cm,活动,无压痛。
外阴:女性幼稚型外阴,阴毛男性分布,阴蒂肥大凸起合并部分阴唇融合,Prader分级II。尿道口开口于会阴部(阴道上方)。
阴道:可及阴道口,呈窄盲端,深5cm。
肛查:盆腔空虚,未及子宫。
入院诊断:
男性假两性畸形:不完全型雄激素不敏感综合征?(In