医生,我宝宝刚刚好好的,怎么一哭闹,大腿根部就鼓包?并且这个鼓包过一会又不见了,这是咋回事啊?
您好!这是小儿股腹沟斜疝,俗称“疝气”,是小儿腹部外科常见的疾病,发病率较高。表现为腹股沟区可复性肿物,男孩多见,但亦可见于女孩。
若肿块长时间停留在腹股沟或阴囊不能被还纳复位则形成嵌顿疝,一旦发生嵌顿疝,未能及时适当处理,可能会导致小肠坏死、睾丸(女性患儿为卵巢)坏死等严重的不良后果。小儿疝气一旦发生,极少自愈,1岁以上或有嵌顿史的均应接受手术治疗!
近日,医院外科医生董自波就接诊了一个1岁5个月的小女孩。宝妈发现在宝宝哭闹时大腿根部鼓了一个小包,而且很难推进去,医院就诊。董自波医生,经过检查,确诊是右侧腹股沟斜疝嵌顿,已达了急诊手术标准,建议手术治疗。董自波医生与家属沟通,提供了三种手术方案,分别是传统的开刀手术、腹腔镜手术。经过医生的耐心讲解,宝妈最终选择了创伤最小、恢复时间最快、手术时间最短的腹腔镜手术。经过麻醉团队、外科医生团队强强联手,快速解决孩子的问题,家属表示很满意。
由于微创手术相比传统手术优势非常明显,不仅手术创伤小、刀口美观隐蔽,同时手术中可以发现对侧有无疝气等存在,如果存在可以一起处理,避免再次手术的可能。
目前,连云港医院使用腹腔镜治疗腹股沟疝已经十分成熟,技术的不断进步又大大缩短了手术时间。
董自波副主任医师
擅长腹腔镜微创治疗、小儿疝、阑尾、胆囊、胃穿孔、结直肠癌、甲状腺、大隐静脉曲张等普外科常见病。
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疝气知识答疑
Q1
什么是疝气?
人们常说的疝气临床称为腹股沟疝,分为斜疝和直疝,小儿几乎均为斜疝,是小儿最常见的外科病之一。主要表现为小儿出生后不久,被发现腹股沟部位有可复性肿块,男性发病率高于女性。
Q2
网上购买“疝气带”可靠吗?
有些家长为了防止疝气嵌顿,在网上给孩子买了“疝气带”进行压迫。疝气带虽然能一时压迫外环口,防止疝气出现,但并不能使疝气自愈,其造成的危害是不可估量的,长期压迫精索输精管组织,对睾丸的发育会造成不可逆的影响。
Q3
小儿疝气如何治疗?
小儿疝气大部分不能自愈,随着病情拖延,疝气包块可能越来越大,给手术治疗带来难度,并且小儿疝气容易发生嵌顿,这可能给小孩带来生命危险。因此,医生建议小儿疝气应该及早接受微创手术治疗,一般孩子6个月龄以后即可进行手术治疗。
Q3
全身麻醉是否会对患儿造成影响?
儿童手术绝大部分采用全身麻醉,目前国内外研究发现,全身麻醉并不会给患儿造成影响。
董自波供稿/医务科编辑整理
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