问
疝气是什么？它到底来自哪里？
答
今天，我给大家讲讲疝气的“前世今生”。疝气，即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。举个例子，我们的腹部就好比装小麦的袋子，肚子里的肠子、大网膜等就像麦子，如果某种原因袋子破了一个洞，小麦就从破洞里露出来了，这就是疝气形成的原理。
在外科临床，常见的疝有脐疝，腹股沟直疝、斜疝，切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。常见的以腹股沟疝多见，主要由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭等导致腹压增高或老年腹壁强度退行性变局部解剖结构薄弱等因素引起。
小儿疝
临床上还有一种特殊的疝：小儿疝。小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一，主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致，脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合，多见于早产儿、低体重儿。
特征性临床表现：腹股沟区或脐孔出现时有时无或时大时小的包块。包块在站立以及哭闹等使腹内压增高的情况下出现或者变大，在平卧或安静状态下包块多可自行或用手回纳后消失。患儿早期除特征性肿块表现外多无特殊不适，多因家长发现患儿腹股沟局部小肿物、阴囊两侧不对称或脐孔处包块而带其就诊。
小儿疝气一般及早治疗为好，除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈。疝气首先影响的就是消化系统，会出现腹部坠胀，腹痛，吸收功能差，体质下降等症状。随着年龄增长，疝囊将不断增大，有发生嵌顿和绞窄的可能性，可引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症，不及时处理可能危及生命。治疗方式
疝囊高位结扎术是治疗小儿/儿童腹股沟疝的最主要方式，可施行双钩注水分离套扎针辅助双内环结扎术。此术式的特点：1.创伤小，安全性高，完全微创技术操作；
2.手术时间和住院时间短，手术约1小时左右完成，术后约5-7天就可完全康复。
3.见效快：术后症状即刻消失。
医院外一科
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撰文
付帅（外科）
编辑▏王妮
审核▏曹亚琴
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