上海股疝专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2021/11/27 18:34:00
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腹腔镜技术由于其创伤小、恢复快等优点,医院及外科医生的追捧,随着群众对健康目标追求的不断增加,腹腔镜微医院及外科医生提出了更高的要求,确切的说,医院外科水平的重要指标。11月19日,贵定县医院在广州援黔专家刘盖副主任医师的指导下成功开展首例腹腔镜下腹股沟疝手术(TAPP),手术过程顺利,手术效果良好,目前患者已出院,医院外科技术水平新篇章。腹股沟疝俗称“小肠气”,是临床常见病,是由长期腹压增高及腹壁强度减弱造成腹腔内的肠管经过腹壁薄弱的部位向外突出。常见的致病因素有:老年、慢性便秘、慢性咳嗽、前列腺增生致排尿困难等,包含了斜疝、直疝、股疝、闭孔疝等。疝气一旦发生就不能自愈,也不会停止发展,只会越来越严重,甚至会引起肠管嵌顿、坏死。而且疝越大、治疗越晚越容易复发,手术难度也越大,因此患病后一定要尽早治疗。要根治疝气的唯一方法就是手术修补腹股沟区的缺损。传统的开放式手术方法为开刀手术,需要切开腹股沟管,易引起切口感染,伤口局部异物感强,有明显不适感。贵定县医疗集团总院目前已成功开展腹腔腹膜前补片修补术(TAPP)。这种手术方式适用于多种形式的腹股沟疝,比如股疝、直疝、斜疝等,并且对于双侧疝、复发疝的治疗更有优势。相对于无张力手术方法,其能够发现并处理隐匿性疝,进而降低复发率,从根本上提高了安全性,与传统及其他手术相比有以下明显的优势:1、全麻手术,手术全程患者无痛苦,感觉睡一觉醒了,手术就做完了;2、TAPP探查优势明显,临床上有25%的患者为双侧腹股沟疝,有一部分患者只表现为单侧,往往做完一侧手术后没多久,对侧又出疝了,其实这部分患者对侧往往患有“隐匿疝”,腹壁已经有缺损,只是疝囊太小还没顶出腹壁全层,而做完一侧疝后,腹腔压力转而集中在患隐匿疝的一侧,使得短期内隐匿疝向外突出而出现症状。这时患者就需要再做一次手术。而TAPP手术能够在术中明确的探查对侧腹股沟情况,发现隐匿疝,一次修补,既避免了患者受二次罪。3、修补整个肌耻骨孔,可以“一片补四疝”,对股疝,闭孔疝修补效果良好,而且可以有效预防“假性复发”;4、修补层次避开神经,术后患者舒适感较好。5、术后恢复快,住院时间短,术后第一天即可下床走路,达到出院标准。今年7月,广州市海珠区卫健局邀请医院普外科副主任医师刘盖到贵定县医疗集团总院开展新一轮的对口支援帮扶工作,助力我院外科医疗、教学等方面的技术提高,给贵定县医疗事业注入了新鲜血液,开展多项新技术新业务,比如腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下各类疝气修补术以及甲状腺、乳腺良恶性手术等,医院整体医疗水平,更为贵定人民健康带来福音。贵定县医疗集团总院在“以患者为中心”的思想指导下,打造以微创技术治疗为特色,凭借经验丰富的专家队伍、高端的设备仪器与国内领先微创技术相结合,努力向更“精、尖、深”的目标发展,为老百姓健康服务。

作者:王超丽

一审一校:刘盖

二审二校:梁佳佳

三审三校:杨伟

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