一年前吃中药调理,二十天前仔细检查出肾损伤,现确诊为肾脏病二期。”拿着病例报告的小李,流下了懊悔的泪水。
原本仅是个简单的头晕、头痛,谁知乱用中药调理,最后落下了肾脏病。
类似小李的经历,小草想很多人都曾经有过,不过这里还是想提醒一句:中药虽好,乱用中药也会给肾脏带来负担,甚至是疾病,毕竟是药三分*,中草药有很多是带有肾*性的。
警惕:这些中草药具有肾*性
最近,天津中医院、上海医院等学者团队合作总结了具有肾*性的中草药,并将研究发表在《美国肾脏病学会临床杂志》上。
根据天津中医药大学整理的结果,以下这些中成药均有肾*性报道,以雷公藤和含马兜铃酸成分的药物居多。[1]
而根据《中华人民共和国药典》(以下简称《药典》)列举的内容,对肾脏有*性的中药一共有二十四种,其中又分为六大类,分别是:马兜铃酸类、含雷公藤类、乌头碱类、矿物类、雄*类以及动物类。
除了以上这些研究之外,早在之前,美国伯恩斯医学院等的研究人员研究检索了PubMed数据库-年共50年间中,同行评审期刊中与中草药膳食补充剂及食物相关的肾*性案例报道,并整理发表于foodandchemicaltoxicology杂志上,小草为大家做出整理:
虽然少量的报道研究并不能充分证明该成分有肾*性,但“空穴来风,必有其因。”大家还是谨慎一点为好。
划重点:
虽说研究中这些中草药具有一定的肾*性,但并不是说只要使用了就会对肾脏造成损伤,只有在不合理使用的情况下,才会出现肾*性,给肾脏带来巨大的压力,包括不在医生的指导下注意使用的药量、肾功能已经出现问题的人群依旧使用,都会受到肾*性的影响。
很多人就很好奇,这些中草药的肾*性到底是怎么来的?如果受到肾*性的影响,会出现什么样的危害?
肾*性的来源和危害
中草药所谓的肾*性主要来自两种成分,一种是马兜铃酸,另一种是生物碱。马兜铃、关木通和威灵仙等中草药之所以具有肾*性,正是因为含有马兜铃酸这种成分,这是一种致癌、致突变的肾*性成分。生物碱则是雷公藤、马钱子、乌头等中草药中的组成成分,另外,中草药中含有的*酮类、糖苷等物质,也具有一定的肾*性。
马兜铃酸的肾*性主要表现在会引起肾脏出现慢性间质性的肾炎、肾间质出现纤维化,以此损伤肾脏的正常功能;*酮类物质,如金松双*酮,则会引起急性肾小管坏死以及急性的间质性肾炎等肾脏病变;生物碱的范围则比较宽,譬如去甲麻*碱这种物质的肾*性体现在会引起急性肾损伤和肾结石;而秋水仙碱的肾*性也是引起急性的肾损伤。
无论是哪种肾*性成分,给肾脏带来的危害都是非常大的,因而在服用中草药时,一定要记住四个字:“谨遵医嘱”!
当听到中药具有肾*性时,很多人又开始担心,虽然说西药服用之后会有副作用,但不至于有肾*性,是否中药的肾*性会比西药严重呢?
中药的肾*性是否比西药严重
根据各类文献资料和研究的结果显示,中药的肾*性并不会比西药严重。
医院药剂科的文献统计,引起急性肾功能衰竭的药物中,排名前六的都是西药,中药制剂仅仅排在第七名,这说明中药的肾*性没有西药的厉害。
除此之外,在年到年,因为药物出现急性肾损伤的药物,也是以喹诺酮类抗生素引起的最多,所有因为中草药引起的急性肾损伤案例,加起来的比例也远远低于利尿剂和喹诺酮类抗生素,同样证明了中药虽有肾*性,但不会比西药严重。
虽然说这两个统计都不是特别完整,但也足够说明不需要担心中药的肾*性更高。因此,在看待中草药的肾*性上,应该持着辩证的态度,不要一味地指责。
如何辩证看待中草药的肾*性
可以发现,最近几年,关于中药肾*性的报道越来越多。实际上,出现这个情况的原因有几方面。一是检测技术提高,二是民众意识提高,三是有关部门的管理力度提高,还有就是媒体的重视。因此,人们感觉中草药的肾*性报道越来越多。
但是,事实上,大部分的肾*性都是因为患者不合理使用导致,譬如过量、长期地使用,或者是将中草药不合理地搭配使用等,如果能够合理使用,绝大部分中药的肾*性都能避免。因此,一定不能说风就是雨,这些具有肾*性的药物,能治病,自然也能伤害身体,关键是看你怎么用。
总而言之,要避免中药的肾*性,靠的不是一味地拒绝,而是谨遵医嘱,合理使用!
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