上海股疝专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2021/8/7 6:29:00
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腹股沟疝,俗称“疝气”,是普外科中非常常见的一种疾病,常表现为腹股沟区出现一肿块,站立时肿块明显,平卧时消失或回复正常,可反复出现,用手按住肿块并咳嗽,可有膨胀性冲击感,多数患者起病症状相对较轻,仅有轻度坠胀感,随着时间的延长,包块逐渐增大,腹股沟疝发生嵌顿时,出现急性疼痛和肠梗阻表现。引起腹股沟疝的原因是腹内压增高以及腹壁的缺损。所以任何增加腹压的情况,均可能诱发或者加重疝气,例如咳嗽、便秘、搬重物、排尿困难、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等。婴儿鞘突不闭锁或闭锁不完全、老年人的腹壁较为变薄,均容易因压力在腹股沟处形成缺损,进而引发腹股沟疝。婴幼儿、青少年及年老体弱者均可发病,以男性多发,对于有长期慢性便秘、慢性咳嗽、腹水等基础疾病者,肥胖或超重、长期吸烟者,女性妊娠期、重体力劳动,如举重等特殊人群等,均为此病的高危因素。腹股沟疝的发病机理,主要是因为腹腔内脏器,常见的为小肠或大网膜,在腹内压增高的情况下,通过腹股沟区腹壁的缺损漏出腹腔,从而表现为腹股沟区的肿块,在平卧或用手还纳后,漏出的脏器组织回到腹腔内,从而肿块消失。然而,当强力劳动、排便等腹内压骤增时,漏出的脏器组织不能还回腹腔时,就发生了疝的嵌顿,临床表现为疝块突然增大,并伴有明显疼痛。平卧或用手推送不能使肿块还纳,肿块紧张、发硬,且有明显触痛。疝一旦嵌顿,自行还纳机会较少,如不及时处理,终将成为绞窄性疝。绞窄性疝症状较重,常伴有肠袢坏死、穿孔,疼痛可因疝块压力骤降而暂时缓解。绞窄时间较长者,易引发急性炎症,严重者可发生脓*症。根据腹股沟疝的发病机理,手术治疗为腹股沟疝唯一获得治愈的方法,非手术方法无法治愈。所以腹股沟疝患者应该及早就诊,早诊断、早治疗,在腹壁缺损较小、疝较小,且没有发生嵌顿时,选择手术治疗,是为最佳治疗方法,而应避免发生病情延误加重,发展为嵌顿性或绞窄性疝等需急诊手术治疗的危急情况。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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