近日,医院普外二科成功实施首例腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)。此微创手术对术者的解剖知识和腹腔镜技术要求非常高,是国内乃至国际治疗腹股沟疝的先进手术方式。
66岁的陈先生,左腹股沟可复性肿物半个多月,经检查发现其左腹股沟可触及一肿块,大小4*5cm,被确诊为左侧腹股沟疝。普外二科王群先主任带领微创手术团队采用国内乃至国际最先进的手术方式,利用腹腔镜微创技术,成功为陈先生实施经腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP):在下腹壁人工充气建立一个密闭操作空间,不进入腹腔,剥离疝囊,放置3D补片覆盖包括缺损部位的耻骨肌孔,有效地阻止疝突出,整个手术操作在腹壁内的腹膜前间隙进行。该手术具有疼痛轻、恢复快、术中不干扰腹腔,术后复发率低、并发症少等优点。患者恢复状态良好,现已康复出院。
腹股沟疝是一种常见病,一旦发生不能自愈,也不会停止发展,只会越来越严重,疝越大治疗越晚越容易复发,因此患病后一定要尽早治疗。而根治该病的唯一方法就是手术修补腹股沟区的缺损。
腹股沟疝修补手术经历了数十年的发展,历经演变,由传统有张力缝合修补到无张力修补,此二类手术均为开放式手术,易复发,切口易感染,局部异物感强。目前随着腔镜技术的迅猛发展,用腔镜修补腹股沟疝大有超越开放式无张力修补成为主流手术的趋势,它甚至已经超越了传统开放式手术,成为一种常规的术式。
腹腔镜疝修补手术大体分为两类,一种是经腹腔疝修补术(IPOM),另一种即完全腹膜外修补术(TEP)。TEP是目前世界上治疗腹股沟疝最佳的手术方式。