-HERNIA-
你需要知道的
小肠“气”
疝气
有个别小男孩阴囊有时大有时小
这个肿物时隐时现
好像小肠有股“气”在作怪
有的人称此现象为小肠“气”
其实这是一种常见的病叫“疝气”
1.疝气定义与病因
疝的定义是体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称之“疝”，疝多发于腹部，以腹外疝为多见。
1、腹外疝病因。
①腹壁强度降低，如手术切口愈合不良、外伤、感染、腹壁神经损伤、肥胖、老龄、营养不良、某些药物（如皮质激素）所致肌萎缩。研究发现，吸烟人血浆中促弹性组织离解活性显著增高于正常人，也致腹壁强度降低。
②腹压增高，慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难（如包茎、良性前列腺增生、膀胱结石）、搬运重物、举重、绑腰带、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等是引起腹内压力增高的常见原因。
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2.常见腹外疝类型
腹外疝类型：分易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝、儿童疝。
常见的腹外疝：
①腹股沟疝分斜疝（进入阴囊）和股疝（不进入阴囊）。斜疝是最多见的腹外疝，发病率占90%，右侧比左侧多见，股疝多见于40岁以上妇女，占腹外疝5%。
②切口疝，腹壁手术切口处的疝。
③脐疝，小儿脐环至迟在2岁时多能自行闭锁，故小儿在2岁前应采取非手术疗法。
④白线疝，指发生于腹壁正中线（白线）处的疝，绝大多数在脐上，故也称上腹疝。
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3.如何防治疝气
防治本病，应注意以下几点：
①千万不要嵌顿，疝一旦发生要注意其发展，不要嵌顿。手术治疗很理想，不要担心，缝补“崩了线的口袋”不让袋里东西漏出去。现在在修补中使用人工高分子材料修补，就不易复发了，就像补穿洞裤袋，贴上一块“布”（高分子材料）更十分牢固了。以前我用了腰带，腰舒服了，腹压增加，出现了斜疝（右侧），过了不久又复发，而且两侧都有，幸好有了“塑料片”（高分子材料），两边都贴补一片，现在好了，再怎么久也不会复发了。
②注意减少腹内压力如肥胖、腹水、举重、搬运重物。
③治疗各种相关疾病，如治疗咳嗽、便秘、前列腺增生、膀胱结石等。
④中药：补中益气汤（*芪、人参、炙甘草、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术）；加减仙方活命饮，加速术后切口愈口（防风、白芷、乳香、没药、皂角刺、穿山甲、归尾各10克，金银花、天花粉、虎杖各12克，贝母、陈皮各6克，公英15克）；加减托里消*散，适用于术后切口久不愈（*参15克，川芎、当归各12克，生芪40克，银花20克，虎杖12克，莲翘10克，白芷6克，皂角刺10克）。
⑤营养干预，本病与肥胖所致肌萎缩有关，它是腹壁强度降低的原因，传统观点认为，肥胖就是营养过剩。但实际上肥胖者体内缺乏众多维生素和矿物质，而且肥胖者通常增加运动量和减少饮食来减肥，加大能量、维生素和矿物质消耗。膳食摄入量减少，也减少维生素和矿物质摄入，加重维生素和矿物质缺乏程度。而年老、久病、腹部手术、切口愈合不良等使腹壁强度降低，易致疝形成，而上述种种情况均与多种维生素矿物质缺乏有关。因此在中西医治疗同时，必要营养医学干预，补充人体必要的多种维生素和矿物质。
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