作者介绍
周佳亮,中山大学临床医学硕士,广东省妇幼保健院/医院新生儿外科副主任医师。专注于新生儿先天畸形的产前咨询与诊治,擅长消化道畸形、新生儿急腹症的临床影像分析及手术治疗。
导读孩子大腿内上或者阴囊处鼓个包,大家会很担心,知道是鞘膜积液或者是腹股沟斜疝后,虽然放点心了,但是还是没底。
到底要不要做手术,做早了孩子是不是受不了?晚了影响孩子吗?切口大吗?
这些内容,文字讲解再多,也不如一个手术视频让家长安心,所以,先看看视频吧。
P.S.最后手术完成后,那个疝囊口结扎后感觉还是有东西在里面,其实那个是腹膜,就像塑料袋被绑紧皱起来的样子哦!
简单粗暴版目录鞘膜积液和腹沟股斜疝是怎么形成的?
鞘膜积液和斜疝的临床表现
什么时候要手术治疗呢?
一鞘膜积液和腹沟股斜疝是怎么形成的?婴幼儿腹股沟斜疝和鞘膜积液是常见的小儿外科疾病,其发病主要与胎儿发育过程中鞘状突闭合不全有关。
鞘状突是胚胎发育过程中从腹腔凸出通往阴囊的一个通道,正常的宝宝出生后这个通道完全闭合,腹腔与阴囊之间被分隔开,腹腔内的液体和脏器无法进入阴囊。
而如果通道未完全闭合,开放的通道较小,则腹腔液体可进入阴囊,形成睾丸鞘膜积液;如果形成的开放管道较大,腹腔内网膜、肠管等脏器可进入阴囊,则可形成睾丸斜疝。
有时,通道在精索位置(大腿根部附近)闭合,液体和肠管并不进入阴囊,则形成精索鞘膜积液或精索疝。
(上图提到的睾丸疝和精索疝,都属于腹股沟斜疝)
二鞘膜积液和斜疝的临床表现鞘膜积液和斜疝的临床表现都是大腿根部或阴囊处存在包块。
包块可以在白天站立、咳嗽、哭闹等情况因为重力下垂、腹压升高原因较为明显,平躺平静状态下因积液和脏器还纳至腹腔而消失。
对于交通型的鞘膜积液,有以上变化,对于非交通型的,不会有以上改变,具体大家可以看之前的文章,第3条是分型,里面还有怎么用手电诊断鞘膜积液的照片。
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