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TUhjnbcbe - 2021/6/7 14:33:00

日常生活中,如果你留意的话,常能发现:有人平时痰很多,有人老是爱腹泻,有人腿会出现虚肿,有人舌苔很厚腻;这些情况看似毫无关联,但是中医认为它们和“脾虚”,体内湿气偏重有关系!

中医学认为,脾具有运化水湿的作用。所谓运化水湿,是指脾在调节人体内部水液代谢、维持水液代谢平衡方面,有重要作用。脾可以将全身各组织器官利用后多余的水液,及时地输送到相应的器官(如肺、肾、膀胱、皮肤等),变成汗和尿液被排出体外。因此,在水液代谢的全部过程中,脾都发挥着重要的枢纽作用,促进着水液的环流和排泄。人的消化,也要依靠脾气的作用,若脾气健运,则饮食水谷的消化、吸收,精微物质的运输布散等功能才能旺盛,水液输布、排泄才能正常,体内的水液才能保持着相对的平衡状态。反之,若脾失健运、脾气虚弱,不但会出现腹胀,便溏,倦怠等消化失常症状,而且还会引起水液代谢失常,进而产生多种水湿停滞的病变,如浮肿,多痰,腹泻等。

中医认为脾虚包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型,以脾气虚、脾阳虚更为常见,多有腹胀、痞满、消瘦、肢乏、泄泻(或大便先硬后溏,亦有表现为脾虚便秘者)、食减、水肿等症。下面介绍10种常见脾虚病症的治疗方法:

一、脾虚泄泻

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证候:大便时溏时泻,迁延反复,完谷不化,饮食减少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物则大便次数增多,面色萎*,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱。脾虚泄泻由脾虚失运,湿注肠道所致。

治疗:健脾渗湿止泻。主方:参苓白术散(中成药)加减。

二、脾虚多涎

证候:神疲,面色萎*,涎多清稀。《证治准绳·幼科》:“小儿多涎,由脾气不足,不能四布津液而成。”

治疗:补益脾气摄津。

主方:五味异功散加减。

组成:人参(切,去顶)、茯苓(去皮)、白术、陈皮(锉)、甘草各等分。

用法:上为细末。每服6克,用水毫升,加生姜5片、大枣2个,同煎至毫升,空腹时温服。

三、脾虚如球

证候:目之上下眼胞肿胀,虚起如球,无赤痛,喜按。因脾虚挟湿或气血不足,虚火壅于气分所致。

治疗:补脾益气为主,辅以祛邪之药。

主方:补中益气汤加减。

补中益气汤组成:*芪15g、人参(*参)15g、白术10g、炙甘草15g、当归10g、陈皮6g、升麻6g、柴胡12g、生姜9片、大枣6枚。

用法:上药哎咀,都作一服。用水毫升,煎至毫升,去滓,空腹时稍热服。

四、脾虚水肿

证候:身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,食纳减少,面色不华,神疲肢冷,小便短少,舌质淡,苔白滑,脉沉缓。脾虚水肿由脾虚水停,泛溢肌肤所致。

治疗:温脾利水消肿。

主方:实脾饮加减。

实脾饮组成:厚朴(去皮,姜制,炒)白术木瓜(去瓤)木香(不见火)草果仁大腹子附子(炮,去皮、脐)白茯苓(去皮)干姜(炮)各30克甘草(炙)15克

用法:上药哎咀。

五、脾虚呕吐

证候:饮食稍有不慎即易呕吐,时作时止,胃纳不佳,食入难化,脘腹痞闷,口淡不渴,面白少华,倦怠乏力,舌质淡,苔薄白,脉濡弱。脾虚呕吐为脾脏虚弱,胃气上逆所致。

治疗:健脾和胃止呕。

主方:香砂六君子汤加减。

香砂六君子汤组成:人参一钱(3克)、白术二钱(6克)、茯苓二钱(6克)、炙甘草七分(2克)、陈皮八分(2.5克)、半夏一钱(3克)、木香七分(2克)、砂仁八分(2.5克)、生姜二钱(6克)。

用法:水煎服,每日2次。制丸剂,每服6~9克。

六、脾虚带下

证候:带下绵绵,量多色淡*或色白如涕唾,无臭,并且面色淡*,精神疲倦,不思饮食,腰酸腹坠,或下肢浮肿、便溏等。脾主运化水湿,脾虚则运化无能,聚湿下注,伤及任、带二脉而致。

治疗:健脾益气,升阳除湿。

主方:完带汤,水煎服

完带汤组成:白术(土炒)30克、山药(炒)30克、人参6克、白芍(酒炒)15克、车前子(酒炒)9克、苍术(制)9克、甘草3克、陈皮1.5克、黑芥穗1.5克、柴胡1.8克。

主治:健脾燥湿,疏肝理气。治脾虚肝郁,湿浊下注,带下色白或淡*,清稀无臭,倦怠便溏,面色咣白,舌淡苔白,脉缓或濡弱者。

用法:水煎服。

七、脾虚经闭

证候:经闭,常兼见饮食不振,痞满,大便不实等症。多因脾胃虚弱,健运失职,复为饮食所伤,饮食日见减少,导致生化之源不足,无血下达冲任胞宫而致经闭。

治疗:补脾胃、养气血。

主方:八珍汤加减。

八珍汤组成:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地*、甘草(炙)各30g。

用法:上药哎咀,每服9g,水一盏半,加生姜五片,大枣一枚,煎至七分,去滓,不拘时候,通口服。现代用法:或作汤剂,加生姜3片,大枣5枚,水煎服,用量根据病情酌定。

八、脾虚生热

证候:面色萎*,神疲倦怠,目之上下眼胞肿胀,舌淡苔*腻,脉细数无力,烦渴不能多饮,皮屑增多,言语无力,小便短赤,耳鸣遗精。因脾虚所至内湿停滞,久而生热,无养气血,水湿不化,阴虚阳盛。

治疗:健脾益气、养气血为主,辅以清虚热,滋肾阴。

主方:人参健脾丸和知柏地*丸加减。

九、脾虚出血

证候:便血紫黯,甚则黑色,或尿血、吐血、衄血及紫斑,神疲乏力,气短声低,面白无华,头晕,舌质淡,苔薄白,脉细无力。脾虚出血乃脾气虚弱,血失统摄为罹。

治疗:健脾益气摄血。

主方:生脉饮合参附汤加减。

生脉饮组成:人参(9克)、麦门冬(9克)、五味子(6克)。

参附汤组成:人参(30克)、附子(10克)。

十、脾虚生风

证候:以手足微搐,肢冷,昏睡露睛,口鼻气微主证。脾虚引动内风,多由吐泻或药、食损脾所致。《张氏医通·诸风门》:“若体倦神昏不语,脉迟缓,四肢欠温者,脾虚生风也。”

治疗:补脾熄风。

主方:六君子汤加蝎尾、炮姜、肉桂。

六君子汤组成:人参(9克)、白术(9克)、茯苓(9克)、炙甘草(6克)、陈皮(3克)、半夏(4.5克)。

注:上药哎咀古以咀嚼代切药之法。古代吃中药是比较原始的,就是将药材咀嚼为小碎片,然后吞服;或者煎药后,将汤叶饮之,然后将药渣嚼服。古人以口嚼药,碎如豆粒而用之,后世虽用刀切,而犹称哎咀。古医书多有“哎咀”一词,可以理解为将药材碎成小块。是“炮制”的一种。“上药哎咀”的意思就是将上面所说的药碎成小块。

脾虚吃什么比较合适?

一、健脾宜食食物

具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品,如粳米、籼米、锅巴(焦锅)、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、牛肉、鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。

二、伤脾忌食食物

性质寒凉,易损伤脾气的食品,如苦瓜、*瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋菜、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等;味厚滋腻,容易阻碍脾气运化功能的食品,如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等;利气消积,容易耗伤脾气的食品,如荞麦、山楂、萝卜、香菜等。

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