发现孩子有疝气，你是否还在犹豫？
保守治疗、手术治疗、腔镜治疗、孩子痛不痛和对孩子将来有什么影响等一些列问题是否都在困扰着你？
现在我们就来介医院外三科副主任胡培良和他的绝技“毫米针刀式切口”小儿疝囊高位结扎术。
该术式具有切口小（小于5毫米），术中无出血，手术时间短，创伤小，术后无疼痛和住院时间短等优点。
科普：
小儿疝气是一种常见的小儿外科疾病，基本上均是由先天性鞘状突未闭所引起。小儿疝气男孩常见，但是女孩也可发生，只不过数量比男孩要少得多。小儿疝气的发生与胚胎时期鞘状突的未闭有关系。鞘状突是胚胎时期腹腔内的一个带状突起，在胚胎期小儿的睾丸随着胚胎发育下降到阴囊的过程中，鞘状突也随之下降到腹股沟内环处，大部分患儿出生以后，鞘状突将慢慢的闭合。如果鞘状突没有闭合，会导致疝气的发生，主要表现是腹腔内的脏器，如肠管、大网膜或女孩的卵巢，顺着未闭的鞘状突进入腹股沟区，形成腹股沟处的一个突起，有时候伴有疼痛。
腹股沟区（大腿根部）出现时有时无或时大时小的包块。包块在站立以及哭吵等情况下出现或者变大，而发生早期平卧或停止哭吵后包块多可自行或用手按压后消失。患儿早期无显著不适，家长多因发现患儿大腿根部小肿物、阴囊两侧不对称的包块。
随着年龄增长，疝囊将不断增大，并可发生嵌顿和绞窄的可能性，甚至引起睾丸或卵巢梗塞、萎缩，故应适时治疗。
1.保守治疗
一岁以内的小儿腹股沟疝有自愈的可能，故可以采取保守治疗。较大或者脱出频繁的可以应用疝气带进行局部压迫，其目的就是避免疝内容物突出。同时小儿应尽量减少哭吵、咳嗽、便秘等使腹内压增高情况的发生。如发现小儿哭闹不止，而疝块不能回缩的情况，则提示可能发生了疝嵌顿，应立即送急诊就诊。
2.手术治疗
通常认为1岁以上的小儿腹股沟疝无法自愈，应进行手术治疗。但年龄并不是绝对因素，也要结合患儿的自身情况，比如患儿不满1周岁，但腹股沟疝很大或是反复出现嵌顿，保守治疗的危险增大，也应该及时进行手术治疗；超过一周岁但体质虚弱同时疝不大的情况下也可在年龄稍大时再进行手术以降低麻醉和手术风险。
疝囊高位结扎术是治疗小儿/儿童腹股沟疝的最主要方式，手术小，安全可靠。
总而言之，一岁以上患儿及时手术治疗是正确的选择，如果不手术，会影响患儿的生长发育和心里发育，也会有突发嵌顿的风险。如果手术，还是咨医院普外三科大医胡培良吧。
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