最近1周,小雨(化名)的爸爸妈妈发现孩子的肚子有些奇怪:每当小雨大哭、吵闹或者用力排便时,肚皮近大腿的地方总会有个小鹌鹑蛋大的包鼓起,待安静片刻又会自行瘪下去,起初新手爸妈看着1个月大的小雨能吃会睡,也没把这事往心里去,可是1个礼拜过去了,看着孩子肚子上这个小包时隐时现,爸爸妈妈不放心了,医院看看吧!
接诊的是徐慧芳主任医师,她耐心的听完父母的病史描述,仔细的给孩子做完查体:此时的小雨安安静静乖巧的可爱,肚子上的小包也并没有蹦出来捣乱,但是多年的临床经验告诉她有可能患上了腹股沟斜疝,需要B超来确诊,果不其然检查提示:双侧腹股沟疝回声像,但是让人意想不到的是孩子右侧疝内容物可见卵巢样结构,考虑腹股沟卵巢疝。
不少父母看到这可能都在想腹股沟斜疝(也就是我们俗话说的“小肠气”)日常中并不少见,可是腹股沟卵巢疝又是什么呢?
确实腹股沟斜疝门急诊中也非常多见,大多为男孩,而且疝内容物大部分为小肠或者大网膜,像小雨这样1个月的女婴儿,并且内容物为卵巢者门诊并不多见,下面就给大家讲一讲关于腹股沟卵巢疝的事儿。
小儿腹股沟斜疝通常发生在婴儿和学龄儿童,男性多见,其发生率为0.8%-4.4%,而且在1岁之内最多见。与男性患儿相比,女童腹股沟疝较少见。疝内容物为卵巢及输卵管的出现率文献报道差异较大,从不足20%到高达82%都有报道。
女性腹股沟管狭小,故发生嵌顿的几率高,而且容易导致嵌顿的卵巢、输卵管狡窄坏死,年龄越小发生率越高,所以早期诊断早期治疗非常重要。
女婴腹股沟疝因疝内容物一般较小,局部隆起不明显,而且卵巢嵌顿无恶心呕吐腹胀等消化道症状,往往被忽视,待患儿出现哭闹时,嵌顿时间已久,容易出现坏死,故应注意及早诊断。
超声检查准确无创,操作简单,检测时对患儿无特殊要求,接受性强,能清晰地显示肿块组织的内部结构及血流情况,准确率较高,可以作为女婴腹股沟区包块的首选影像学检查方法,能为确定治疗方案提供有价值的依据。
温馨提示
宝爸宝妈们如果日常生活中发现孩子
出现不同于寻常的表现或者异常的体征,
请及时送医就诊,以免延误病情。
文/儿科翁静
图/网络
编辑/陆妙妃
审核/张伟艳
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