点击蓝医院
近日,
医院甲乳疝外科
为一名80岁老人成功实施了
局麻下右侧腹股沟疝无张力修补术。
术后老人恢复良好,
第二天已顺利出院。
患病后不重视,疼痛难耐急求医
老人有疝病史4年,未予重视。近期老人感觉包块较前明显增大,且局部有明显的疼痛,严重影响生活质量,遂至医院寻求治疗。
综合考虑老人身体状况,确定治疗方案
医院甲乳疝外科副主任医师张继宗接诊后,给予一系列相关检查,甲乳疝外科团队认真分析老人的身体状况,考虑老人内科合并症多,全身麻醉下手术对心脑血管等影响大,手术风险高。
综合考虑老人状况,认为选择局麻下手术是比较合适的方式,局麻手术前后不用禁食,对老人的心肺功能影响较小。
顺利完成手术,老人康复出院
老人的手术在局麻下进行,切口长度5cm,仅用时30分钟就顺利完成手术,术中麻醉满意。
术后回病房后老人即可进食,术后6小时已下床活动,切口美容缝合不需拆线,恢复良好于术后第二天即顺利出院。
1
什么是疝?
据张主任介绍,体内某个脏器或组织离开其正常的解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位,即称为疝。
多数的疝是由于腹腔内的小肠通过腹壁上某个薄弱部位,突出到腹壁表面形成一个看得见并摸得着的肿块。俗称为“疝气”,医学上称为腹外疝。
成人疝是由于腹壁强度降低(包括人体的自身薄弱点或发育不良、手术切口感染愈合不良等)和腹内压力增高(提重物、持续咳嗽、排尿或排便困难等)。
2
常见的疝有哪些的类型?
腹股沟疝
腹股沟疝是指发生在腹股沟区域的腹外疝,主要分为斜疝、直疝和股疝。因为疝出物大多为小肠,亦俗称为“小肠气”。腹股沟疝是最常见的腹外疝,可以发生在任何年龄,临床上仍以中老年人为多见,但是年轻患者也不少,男女比例约为10:1。临床表现是腹股沟区有包块突出,站立或咳嗽时出现,平卧休息时消失,可无临床症状,偶有胀痛不适。当肿块不能回纳时,可出现明显疼痛,甚至有腹胀、呕吐等肠梗阻的表现,称为“嵌顿疝”。严重时会造成肠坏死、肠穿孔,进而危及生命。
腹壁疝
(腹壁切口疝,造口旁疝)之前有过手术经历,脏器由手术切口处凸向体表。还有脐疝、白线疝、腰疝等。
3
疝的治疗方法?
张主任说,疝一经确诊建议尽早接受手术治疗!手术治疗是治愈腹股沟疝、腹壁切口疝等疝疾病的有效方法。传统的疝修补术是利用自身组织高张力拉拢缝合,加强修补腹股沟管壁。这些术式因术后疼痛较重,复发率较高而逐渐不被推荐。无张力腹股沟疝修补术是目前的主流术式,其优点是术后疼痛轻、恢复快、复发率低。
对于有些疝患者合并心脏病、脑血管病、肺部疾病等基础疾病,不能耐受全麻或半麻下手术的,可选择在局麻下完成手术,局部麻醉几乎可以完成所有腹股沟疝(包括复发疝)、脐疝和小的切口疝手术等。
甲乳疝外科专家团队介绍
任广辉
医学硕士
主治医师
年毕业于东南大学医学院普通外科专业。曾先后在医院、医院、医院进修学习,现从事普外科疾病的诊疗,师从疝与腹壁外科专家陈思梦教授,尤其擅长成人及儿童腹股沟疝、腹壁切口疝、脐疝等疝疾病的开放与微创手术治疗,腹壁肿瘤切除及腹壁重建的手术治疗,甲状腺良性与恶性肿瘤的手术治疗,乳腺良性与恶性肿瘤的手术治疗及其它普外科常见疾病的诊疗。
门诊时间:周一下午、周三上午
张继宗
副主任医师
医学硕士
甲乳疝外科副主任
江苏省肿瘤防治联盟乳腺专业组委员,江苏省中西医结合学会普通外科青年委员,中国微循环协会甲状腺委员会委员,从事甲状腺乳腺外科,师从我国著名甲状腺外科专家沈美萍教授及陆辉教授,乳腺专家俞乔教授,擅长普通外科各类疾病诊断治疗,尤其是甲状腺恶性肿瘤的手术治疗,内分泌治疗,熟练开展细针甲状腺穿刺,甲状腺射频微波消融,甲状腺癌根治术,腔镜铺助下甲状腺癌根治术(改良miccoli术),乳腺癌改良根治术,前哨淋巴结活检。腹股沟疝,腹壁切口疝,脐疝,造口旁疝修补术;补片感染手术;腹壁肿瘤切除与腹壁重建;在核心期刊发表论文数篇。
专家门诊时间:周四上午
科室位置:2号楼11楼
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稿件来源/甲乳疝外科
编辑/新闻宣传办
投稿邮箱/njeyxwxcbgs
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