杖朝之年的刘大爷,2年前开始发现右腹股沟可复性包块,严重影响了刘大爷的起居生活,便和家人四处求医,但由于刘大爷年龄大,且患有冠心病,手术风险高,医院均被婉拒。
随着时间的推移,他右下腹的肿物逐渐增大,年1月17日,刘大爷突发疼痛遂联系医院普外科,经检查后诊断为:1、右侧腹股沟斜疝并嵌顿2、心梗(陈旧性)3、原发性高血压3级,很高危组。
考虑刘大爷患有冠心病、高血压等基础性疾病,在科室主任何悦副主任医师的带领下,科室组织多学科会诊,对患者的病情进行全面评估并制定手术方案。
期间,管床医师刘颂云耐心细致的为患者及家属解答各种问题,他认真负责的工作态度给刘大爷留下了深刻的印象。
最后,在取得患者及家属的同意后,普外科医生程启文和刘颂云共同为刘大爷在局部神经阻滞麻醉下完成了“腹膜前无张力性修补术”。手术顺利,术后第三天,刘大爷便痊愈出院。
术后,刘大爷的生活质量有了很大提高,看到刘大爷好起来,家人们也十分开心,为表达他们的感激之情,年3月1日,刘大爷的家人为刘颂云医生及普外科全体医护人员送来了锦旗。
两面锦旗熠熠生辉,是鼓励、是信任,是医患和谐,更是责任与担当。
知识科普
什么是嵌顿性腹股沟斜疝?嵌顿性腹股沟斜疝又称“箝闭疝”是指腹腔脏器进入疝囊后,由于外环狭窄,不能自行复位而停留在疝囊内,继而发生血液循环障碍,这是腹股沟疝常见的并发症,如不能及时恰当的处理,往往造成绞窄性肠梗阻、肠梗阻、肠坏死而引起严重的后果。
症状体征1、症状:不能还纳的疼痛性肿块是嵌顿疝的特征性表现。
2、体征:体检发现腹股沟部有肿物隆起,质硬、皮肤发红,有触痛,咳嗽时局部无冲动感,疝内容物不能还纳入腹腔。
饮食保健1、嵌顿性腹股沟斜疝吃哪些食物对身体好。保持大便通畅:便秘是导致腹压增加的重要原因之一,故保持大便通畅是预防腹股沟疝的有效方法。老年人应多食蔬菜、水果,定量饮水,养成定时排便的习惯等。
2、嵌顿性腹股沟斜疝最好不要吃哪些食物。戒烟:吸烟不仅可引起慢性咳嗽,导致腹内压升高,而且可抑制胶原纤维的合成促进腹肌退行性变,是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一因此老年人最好不吸烟或减少吸烟量。
预防护理1、早诊断,早治疗;
2、改变不良的生活习惯,培养健康的生活方式;
3、戒烟;
4、保持大便通畅;
5、积极预防和治疗促使腹内压增高的疾病。
并发症腹腔脏器发生绞窄是嵌顿疝的主要并发症,不能及时处理,可发展为肠梗阻、肠坏死、肠破裂,急性弥漫性腹膜炎及中*性休克等,可致患者死亡。
预后婴幼儿腹股沟嵌顿疝的手法复位成功率为97.1%;手术治疗的治愈率高达97.5%以上。小儿腹股沟疝治愈后患儿的生长发育均不受影响,术后出现睾丸萎缩的发生率文献记载为2.3%~15%,疝复发率为1.1%~2.2%。
来源:医院
编辑:刘佩佩
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