小明已有两个月大，平时乖巧可爱，近日突然出现易哭闹、烦躁、吐奶等异常表现。一日，小明妈妈为他换尿布时发现他腹股沟处出现了不明原因的“鼓包”。触摸后，小明啼哭不已，小明医院就诊。一番检查后，医生诊断小明患了腹股沟斜疝，且有肠管嵌顿，由于嵌顿时间过长，已不能复位，须立即急诊手术。术中，医生发现小明的睾丸与肠管受嵌顿疝影响，已不幸发黑、坏死，只能将其切除。术后，小明恢复了往日的活泼，遗憾的是，他永远失去了一侧睾丸。
小儿腹股沟斜疝到底怎么发生，有什么表现和危害，需不需要手术，这些都是众多家长想了解的。这里我们详细聊一聊小儿腹股沟斜疝。
腹股沟斜疝是小儿外科最常见病之一。小儿斜疝男孩多发，右侧多见。多数在2岁以内发病，主要表现为腹股沟至阴囊可回纳的无痛性包块。需手术治疗。
小儿腹股沟斜疝
小儿腹股沟斜疝的病因有先天性因素，即腹膜鞘突未闭，也有后天因素：哭闹、便秘、慢性咳嗽、腹水等。
小儿腹股沟斜疝内容物多为小肠，较大儿童大网膜可进入疝囊。右侧疝内容物可以是盲肠和阑尾。女孩疝囊内可有卵巢、输卵管。
小儿斜疝最初表现为腹股沟区可回纳性肿物。站立、哭闹、用力时肿物出现或增大，平卧、睡眠后肿物变小或消失。用手轻轻向上挤压可使肿块纳入腹腔，还纳中有时可听到“咕噜”声。
小儿斜疝易嵌顿(包块不能自行还纳)，多发生在2岁以下婴幼儿。表现为疝块突然增大、变硬，不能还纳，患儿哭闹不止，可伴呕吐、腹胀、发热等。
斜疝很少自愈，随年龄增长疝块增大，并可发生肠管嵌顿、缺血，甚至疝内容物经常出现卡压精索，影响睾丸发育，故应早期治疗。手术治疗腹股沟斜疝已相当安全，可不受年龄限制。术前应矫治已存在的腹压增高因素，如慢性咳嗽、排尿困难、便秘等。
疝气嵌顿时间过长可导致疝内肠管坏死，需及时专业医生复位。斜疝嵌顿12小时以内者，一般可用手法复位。复位后2～3天局部组织水肿消退，可考虑手术治疗。
术后应卧床休息3～5天，清淡饮食，保持大便通畅，避免剧烈哭闹和剧烈运动，防止阴囊水肿、血肿和斜疝复发。
腹腔镜手术
医院儿外科针对腹股沟斜疝已开展日间手术，让患儿入院、手术、出院在一天内完成，大大方便了广大患儿及家属。同时，针对腹股沟斜疝，医院小儿外科开展腹腔镜微创手术，具有切口小、创伤小、手术时间短、疗效确切、术后恢复快及外观美观等优点，并且术后切口护理简单、感染概率小、复发率低，患儿父母可大大放心。
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