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近日，3岁的小语医院的外科门诊复查，周医生通过手术后病情查体及B超复查，告诉家长小语的疝气已经被治愈了，可以安心过年了。
在半个多月前，小语因腹痛不适，右侧腹股沟有一指头大小包块，经医生检查为小儿疝气，随后在我院医生的建议下，行“腹腔镜下右侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术”治疗，因为是微创手术，术后小语依旧像往常一样吃饭、玩耍，基本没受手术的影响，很快便康复出院了。
术后所见：看不见任何疤痕
什么是小儿疝气？
小儿疝气是外科常见病，发生原因主要受先天性因素影响，常见的包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。
腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致，胚胎时期睾丸位于腹腔，出生前会通过腹股沟管下降至阴囊，这个通道如果出生后未闭合就会形成斜疝，肠管会从这个通道进入阴囊。
脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合，早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致。
患儿发病时会有什么表现？
发病时，患儿的腹股沟区或脐孔会出现时有时无或时大时小的包块。
而包块会在患儿站立、哭闹等使腹内压增高的情况下出现或者变大，若在发生早期，患儿平卧或停止哭闹时，包块可自行或用手按压后消失。
随着年龄增长，疝囊将不断增大，并可有发生嵌顿和绞窄的危险，长期肠管进入阴囊也会引起局部温度升高，影响睾丸发育，有引起不育可能。
患有小儿疝气需要注意什么呢？
1、应避免咳嗽、发热、腹泻，尤其是呼吸道症状；
2、应避免皮肤皮疹、感染；
3、注意尽量保持患儿情绪处于较稳定的状态，避免哭闹。
那小儿疝气该怎么治疗？
保守治疗：
1岁以内的小儿腹股沟疝和脐疝有自愈的可能，故可以采取保守治疗。
手术治疗：
通常认为1岁以上的小儿腹股沟疝无法自愈，应进行手术治疗。
但要注意：年龄并不是绝对因素！也要结合患儿的自身情况，比如患儿不满1周岁，但腹股沟疝很大或是反复出现嵌顿，保守治疗危险增大，也应该手术治疗。
针对小儿腹股沟疝主要的手术方式是疝囊高位结扎，其中腹腔镜手术优势更加明显。一般只需要打两到三个孔；通过小孔引入手术器械和照明设备来操作手术。
医院普外科腹腔镜技术的逐步成熟，小儿疝修补术已进入了无痕时代。
其优点主要有：
1、切口小，美容效果好；
2、术后患者恢复较快，疼痛减轻，住院时间大大缩短；
3、在不增加切口的情况下，可用一种方法同时处理单、双侧的各种腹股沟疝；
4、可以达到无张力修补的要求，术后并发症少，复发率低；
5、对修补复发疝更具优势。
医生介绍
周清主治医师外科主任
川北医学院毕业，西医院普外科、泌尿外科进修学习。
从事外科工作多年，对普外科及泌尿外科常见病、多发病能准确诊断和熟练处理。
擅长：腹腔镜下胆囊切除、阑尾切除、疝修补、精索静脉曲张高位结扎术；泌尿系腔镜下肾囊肿去顶减压，前列腺微创手术，经尿道钦激光碎石取石，经皮肾镜碎石取石术等。
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