大家最爱的寒假已经到来，小朋友又可以愉快的玩耍了。可有疝气的宝宝们，他们妈妈却在犹豫是否要趁假期把疝气手术做了，那么接下来我们一同去深入了解小儿腹股沟斜疝。
千百问
1.什么是小儿腹股沟斜疝？
腹股沟斜疝，是指腹腔脏器在腹内压增高的情况下被挤入未闭合的鞘状突时形成，犹如“蛋蛋”旁边多了一个包，俗称疝气或小肠疝气，是最常见的小儿外科疾病。
2.腹股沟斜疝是什么样的结构？
可以想象小儿腹股沟处未闭合的鞘状突像一只袜子，疝内容物相当于伸进袜子里的“脚”，疝囊颈相当于袜子入口，而外面的鞋子则相当于疝外被盖。
斜疝由疝囊、疝内容物、疝外被盖等组成。疝囊为未闭合的鞘状突，由疝囊颈和疝囊体组成，疝囊颈也就是疝环所在位置。
3.哪些人易发？
男孩多于女孩，右侧多于左侧。
4.怎样初步判断孩子是否有腹股沟斜疝？
腹股沟或阴囊出现可以推回原位消失的、软的包块，并且在孩子哭闹、大便用力时出现，安静时可消失的情况，一般可初步判断是斜疝。
5.诊断需要做什么检查吗？
绝大多数的腹股沟斜疝可以根据患儿的临床症状及查体确诊。如果疝气较小，腹股沟B超可以做出明确诊断。
6.那和什么病易混淆、需鉴别？
主要与鞘膜积液相鉴别，根据未闭鞘状突开口的大小，如果可以允许腹腔内容物比如肠子通过，则称之为“疝气”；如果开口很小，仅能允许液体通过，则称之为鞘膜积液。临床体检或腹股沟B超很容易鉴别。
7.腹股沟斜疝有哪些种类？
（1）睾丸疝：
整个鞘状突未闭合，疝内容物可掉入阴囊，与睾丸在同一个鞘膜腔；睾丸可以想象为原本在袜子里面的一只虫子，“脚”直接与虫子接触，压住了虫子；
（2）精索疝：
鞘状突近睾丸部分闭锁，但精索靠近腹腔端未闭锁，尚未进入阴囊，或者与睾丸不在一个鞘膜腔；睾丸可以想象为在袜子里被布包起来的虫子，“脚”只是与布接触；
（3）滑动性疝：
盲肠（包括阑尾）或缺乏支持的乙状结肠下坠，并成为疝囊壁的一部分。
8.腹股沟斜疝是由于咳嗽或者感冒引起的吗？
小儿腹股沟斜疝是先天性疾病，腹内压力增高（咳嗽、哭闹、剧烈活动、便秘、下尿路梗阻等）只是诱发因素，而鞘状突未闭合是真正的原因。可以试想为脚能伸到袜子里，最根本的原因是袜子有开口，脚往里面伸这个动作可理解为腹内压力增大，当脚使劲往下，便更容易伸入。
9.腹股沟斜疝会影响生育吗？
一般不会。但是如果进展为嵌顿疝，女孩疝内容物为卵巢时会影响；男孩也会出现睾丸坏死等可能。可以试想为脚在袜子里，脚踝越勒越紧，袜子里的脚和被脚压迫住的东西，都有坏死的可能。
10.腹股沟斜疝如何治疗？
临床上有极少数的病例可自愈，仅见于内环口非常小的患儿。因此，除非有明确的禁忌症（如严重的先天性心脏病），腹股沟斜疝的患儿都应进行手术治疗。
11.小儿腹股沟斜疝什么时候做手术最合适？
当确诊为腹股沟斜疝后，在患儿全身状况较好、没有其他基础疾病的情况下可进行手术。但是如果疝频繁掉入阴囊，需提早手术，甚至于新生儿期即可进行手术。
12.腹股沟斜疝做手术是否一定要行全身麻醉？全身麻醉会不会影响小孩智力？
手术的确需要行全身麻醉。
麻醉有风险，但出现并发症的概率很低，没有基础疾病（先天性心脏病、呼吸道疾病等）的患儿，正常麻醉不会影响其智力。
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