上海股疝专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2021/3/22 5:33:00
日前,泰安的二岁女童因为不明原因啼哭不止,时间持续近十个小时,而让家人心疼不已。细心的妈妈发现左侧腹股沟出现包块,站立式出现,平卧后也不能还纳复原。不得已,去医院诊治,诊断为“腹股沟疝”,即民间所称“小肠气”。并且小肠在“嵌顿”时间已经过长,容易造成成梗阻坏死,比较危急!需要及时进行手术治疗。考虑到孩子年龄小,术后伤口恢复控制力低,决定施行超微创“的的腹腔镜下小儿腹股疝疝囊高位结扎术”。只用了15分钟,手术完成,孩子这次危急警报也终于解除了!

什么是疝气

疝气是小儿常见病,是由于宝宝没有发育好,在存在腹壁肌肉薄弱或发育不全的地方,人体组织或器官一部分离开了原来的部位,器官移位,在肚脐或腹股沟的位置形成的突起。根据发生的位置不同,分为脐疝或腹股沟疝等,其中脐疝和腹股沟疝是小儿外科常见的疾病,多发于婴幼儿期或儿童早期。在儿童中腹股沟斜疝的发生率约为3-7%。男孩子多发,男女比例为5:1。

小儿疝气的诱因

1、小孩有慢性咳嗽、排便费力、长时间的剧烈哭吵等情况存在,使得腹腔内压力异常增加而将脏器挤入鞘状突,导致疝气发生。2、腹股沟部的肌肉和腱膜组织薄弱,起屏障作用的力量不够,腹腔内脏器容易进入鞘状突发生疝气。上述两个诱因,也是后天性疝气发生的原因。女孩疝气发病原因跟男孩差不多,其鞘状突是随子宫圆韧带突出至腹股沟管,应当在胎儿6个月左右就闭了。

小小疝气,危害不小!

一般腹股沟疝很难自愈,绝大部分都需要通过手术来治疗,所以小儿疝气应及早进行治疗。“小孩太小,对操作的医生要求也会更高,但如果手术拖得太长时间,也就增加了疝气嵌顿的风险。1岁左右患儿得腹股沟疝还不太懂事,对手术也不会产生恐惧和记忆”所以,对反复嵌顿的宝宝,很有必要施行手术治疗。并且,由于手术时间很短,全麻不会对孩子造成影响。

最终,医院为一岁宝宝明明施行了超微创的的腹腔镜下小儿腹股疝疝囊高位结扎术。只用了15分钟,手术就完成了,孩子以后再也不受疝气嵌顿疼痛之苦了。

腹腔镜下小儿疝气手术优势

小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术包括开放和腹腔镜两种术式,开放手术是在腹股沟区域做一个横切口找到疝囊后进行游离并做高位结扎,腹腔镜手术是通过腹壁放置1~2个穿刺孔,然后经皮肤在内环位置带线穿刺做高位结扎。相比较而言,腹腔镜手术具有以下优势:①结扎位置高、效果更确切、恢复快,疼痛小,孩子少受罪②无开放切口,无需打开腹股沟管,腹腔镜对精索结构辨识更清楚,无需分离精索,因而腹股沟管和精索各层不受损伤创伤小,术后恢复更快;③仅0.5cm超小切口,玉米粒大小,而且隐藏在小儿脐部皮肤皱褶处,术后不留瘢痕。④同时探查双侧腹股沟区,发现小的隐匿疝,通过相同的穿刺孔完成双侧手术。这一项,是腹腔镜下小儿疝气手术最重要的优势!微创治疗小儿疝气最重要优势:腹腔镜过程中可以发现对策隐匿疝:腔镜手术过程中,如对侧内环口未闭,只需增加一个0.15cm的小戳孔,便一次完成双侧内环口高位结扎,这是传统手术无法做到的。统计发现,术中发现对侧隐匿疝占14%,而女孩的发生率则更高占43.8%,也就是说2个女孩疝中接近有1个存在有对侧隐匿疝。。传统手术方法要在一侧斜疝手术后,对侧又出现斜疝体征时再进行第二次手术,给患儿及家属带来了不但是经济更是精神和时间上的巨大损失。▼往期精彩回顾老年体检发现“肝囊肿”,是不是肿瘤?该怎么办?注意了!这样的胆囊必须要切掉!宝宝哭闹莫大意,“来者不疝”要警惕!尿路结石会“疼死人”!到底有没有办法预防?发现乳腺结节千万不要做这事,否则追悔莫及!结石虽不大,麻烦却不小!

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