尽最大的努力争取最好的结果
9月15日,医院肝胆与腹壁(疝)外科成功为84岁高龄老人实施复杂的巨大切口疝全腹腔镜下修补术获得成功,在青岛市尚属首例。目前,老人已顺利康复出院。
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疝俗称疝气,就是人体内某个脏器或组织离正常位置,进入另一部位。疝是一个常见病、多发病,发病率达正常人群的3.6%,小儿疝的发病率更是高达5%。常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器经腹壁疝出,随着人群老龄化日益加重,腹壁疝患者是一个庞大的群体,目前全国每年有多达万的患者接受疝修补手术。
微创技术让84岁的老人再次拥有正常的生活
患者2年半前因急性阑尾炎做了阑尾切除手术,手术后不幸发生了切口疝,开始的时候,在手术切口下出现了一个“鸡蛋”大小包块,并逐渐增至“排球”大小,且出现了频繁腹痛症状,两年来,原本性格开朗的老人不能下蹲,不能弯腰,甚至穿衣服都受影响,生活质量大幅下降,痛苦不堪。医院就诊,因为患者年龄大,基础疾病多,且有多次手术史,腹壁缺损薄弱范围超过12公分,手术难度和复发风险高等原因,始终下不了手术的决心。来到肝胆和疝与腹壁外科,孙少杰主任接诊了大娘,对她进行了全面检查和病情评估。针对病人的病情特点,孙主任决定给患者实施腹腔镜下切口疝修补术。当医生把这个好消息告知大娘和家属时,老人高兴地说道:“折磨我两年多的病,终于能治了,谢谢大夫!”
监测肺功能、心功能,预约多学科会诊,科室进行疑难病例讨论……各项准备有条不紊。经过一周的精心准备,病人在全麻下,实施了腹腔镜腹壁巨大切口疝修补术(IPOM术式),手术历时近3个小时,非常顺利,术中微量失血。术后第二天患者就开始下地活动。
“我们会尽最大的努力,争取最好的结果。”字字扣人心田
坐立、下地、行走,大娘在科室医护人员的精心照料下,一天天康复。看到老人恢复的如此之快,手术效果如此之好,家属非常满意,老人脸上也有了久违的笑容。“我们会尽最大的努力,争取最好的结果。”这是多年从事外科临床的孙主任常说的一句话。
疝和腹壁外科是青岛市第一家以疝和腹壁专业为特色的科室,在多年的临床工作中,积累了大量的疝治疗经验,多种疝修补手术居全市领先水平。据孙主任介绍,科室开展局麻下腹膜前间隙疝无张力手术,让更多受制于高龄、手术条件差、不能耐受麻醉的患者得以成功手术,大大改善老年患者的生活质量。科室开通“疝日间病房”快速通道,只要满足条件,患者入院当天即可在局部麻醉下完成手术,当天就能出院,最大程度缩短患者住院时间。
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