精诚治疝，全力以腹
我院普外科成功开展腹腔镜下经腹腹股沟疝修补术（TAPP），此项手术的开展，标志着我院普通外科常见疾病腔镜化、微创化治疗的全覆盖。患者汪##，男，54岁，主因发现“右侧腹股沟区可复性包块2月”入住我院普通外科一病区，经过查体及相关检查后明确诊断为：右侧腹股沟疝。因患者既往16年前曾行开放性左侧腹股沟疝修补术，术后疼痛等不适较明显，持续时间长，故此次与患者及家属沟通后，患者及家属强烈要求行微创手术治疗，即腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术。经过手术前的积极评估及准备，在麻醉手术室的配合下于12-9号上午在全身麻醉下行腹腔镜下右侧腹股沟疝修补术，手术顺利，术中无明显出血。手术日下午患者即可下床活动，无明显疼痛不适，术后顺利康复出院,患者对此次治疗过程十分满意。
镜下见右侧腹股沟直疝
左侧疝术后腹腔内情况
术中补片同时覆盖直疝、斜疝及股疝区
术后腹腔内情况
腹壁疝是普外科的常见病，自年Bassini提出了第一个现代的、以疝解剖为基础的治疗方法，疝外科经历了漫发展过程，直到现在Bassini修补仍是外科医生最基本的疝修补手术之一。但腹股沟疝患者手术后复发率仍有5%-10%。这种情况直到人工合成的各种疝修补材料的成熟应用，及无张力疝修补手术(Tension-freehernioplasty)的开展才得以改善。20世纪90年代中期腹腔镜技术开始在修补手术中得到应用，外科医生可以从腹腔内部来更加清晰地观察腹股沟区域的解剖结构，使得后入路经腹腹膜前补片植入技术（TransabdominalPreperitoneal,TAPP）逐渐被大家认可。相较于传统的疝修补手术,TAPP有以下优点:1.它是一个微创手术,损伤小、恢复快，病人术后的疼痛轻微。2.通过补片的覆盖，一次性就可以修补加强三个常见区域的腹壁缺损，即股疝区、斜疝区及直疝区。3、它是一个后入路的手术，从腹腔里面进行修补，更符合力学原理，不容易复发。4、可在腹腔镜下观察腹腔内情况,能够更早、更确切的诊断隐匿疝、对侧疝等，并可同时进行修补及治疗。
科室介绍
医院普通外科是我院临床重点专科。科室分两个病区，拥有医师13名，其中主任医师2名，副主任医师3名，主治医师3名，住院医师5名。科室设备齐全，配备德国高清STORZ腹腔镜设备2套，德国WOLF牌胆道镜1套，强生牌超声刀1台，另有射频消融治疗仪、飞利浦血管造影机DSA等先进医疗设备。科室依托南京医院胰腺中心成立如皋胰腺分中心，与南京、医院合作，邀请资深专家坐诊及技术指导。常规开展腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜下胆总管探查、取石术、腹腔镜下阑尾切除、腹腔镜下腹股沟疝修补术（TAPP）、超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（PTGD）和经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）、小切口胆囊切除术等微创手术；常规开展肝脏肿瘤、胆囊肿瘤、胆管肿瘤、胰腺肿瘤、肺及纵隔肿瘤、胃肠道肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺及体表肿瘤的根治性手术及综合治疗；对急慢性胰腺炎、重症胰腺炎、肝硬化门脉高压症及各类急危重疾病治疗均有良好效果。普通外科是一个专业技术精湛、治疗护理出众的优秀团队，秉承救死扶伤，全心全意为人民服务的理念，给广大患者以最好的服务。联系方式：
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供稿：普外一科
校对：许翔
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