1岁多的乐乐每次哭闹或者是咳嗽后,腹股沟处总会突如其来鼓起块状物。妈妈心急如焚,到医院一检查,原来这是小儿最常见的外科病之一——疝气。
乐乐的妈妈还发现,儿子平时只要一哭闹,包块就会“如影随形”,但只要轻轻揉一揉、推一推,包块很快就消失了。妈妈不放心,便带着乐乐前往湖里区妇幼保健院就诊。医生听了乐乐妈的叙述后,又给乐乐做了详细检查,诊断他得了疝气。医生通过小切口儿童斜疝疝囊高位结扎术,帮他解决了这个难题。“该病男性发病率高于女性,一般发生在出生后不久的小儿,被发现时腹股沟部位有可复性肿块。”湖里区妇幼保健院小儿外科主任肖纪耀说,疝气在临床被称为腹股沟疝,分为斜疝和直疝。小儿几乎均为斜疝,是小儿最常见的外科病之一。小儿得疝气的基础病因是鞘状突闭合不良,诱因是腹壁肌肉薄弱、腹腔压力增高等。早产儿因为腹肌较薄弱,疝气的发生率更高。
肖主任表示,可复性疝气一般不会影响患儿的正常生活。一旦疝内容物发生嵌顿,患儿就
会腹痛、哭闹不止,同时可能伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等肠梗阻症状。家长会发现患儿大腿根部的肿块质地变硬、触痛明显,无法回纳。嵌顿时间久了,皮肤可看到红肿,如果长时间疝内容物不能回纳,有可能出现肠管缺血坏死、卵巢坏死等并发症,严重者可危及生命。
需要提醒的是,小儿疝气大部分不能自愈。随着病情拖延,疝气包块可能越来越大,给手术治疗带来难度,并且小儿疝气容易发生嵌顿,会给患儿带来生命危险。因此,建议小儿疝气应该尽早接受治疗,不能拖延。
专家介绍
肖纪耀
小儿外科
副主任医师
毕业于福建医科大学临床医学系,本科学历,从事外科临床工作20余年。医院普外科、医院、医院微创外科、厦门市妇幼保健院乳腺外科进修学习。擅长包茎、包皮过长、隐睾、疝气、鞘膜积液等泌尿外科疾病的手术治疗。
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