疝气通常是指人体组织或器官的一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位，俗称“小肠串气”。
疝气的种类有很多，诸如脐疝、腹股沟直疝、斜疝等等。在中老年患者中最容易出现的是腹股沟疝，复发率较高。
75岁的赵嗲嗲最近几年过得很不舒坦。10年前，他因右医院进行了传统的张力疝修补术；4年前，右侧腹股沟区再次出现包块，赵嗲嗲又接受了无张力疝修补术，手术采用传统疝修补补片，补片材质比较硬，术后赵嗲一直疼痛不适。
没想到，一年前，赵嗲嗲的腹股沟疝再次复发，复发包块脱垂到阴囊，严重影响生活质量。
不得已，赵嗲嗲来到湖南中医院就诊，医院大外科主任、普外微创科（肝胆胰、消化内镜、疝外科）主任张文兴教授详细检查后发现，赵嗲嗲右侧腹股沟疝复发，疝内容物已坠入阴囊，如足球大小，行动极不方便，须及早手术，如继续发展，腹腔内大量肠管进入阴囊，复位还纳后将引起腹腔内压力增高，将给再次手术带来困难。
手术中，张文兴主任克服以往手术造成的解剖结构不清等困难，仔细分离手术瘢痕造成的粘连，取出陈旧补片，将包块复位腹腔，并用新型可吸收补片进行修补，手术顺利完成。
赵嗲嗲术后恢复良好，三天后就可以下床，包块完全消失，之前腹股沟区疼痛不适的感觉也没有了。
老人疝气容易复发的原因张文兴主任介绍，老人疝气复发率是比较高的，主要有以下4个原因：
●老年患者腹壁组织薄弱，加之大多数老年人常伴有其他脏器疾病，腹内压增高，导致疝周围组织薄弱，退化范围较大，容易自行裂开，这也是老年人或中青年术后到老年时，疝气又复发的重要原因，复发率可高达25%；
●有些患者手术时没有使用疝补片，只对疝囊进行结扎，术后患者腹膜张力比较大,术后容易出现复发；
●疝缺损比较大的患者，或者合并存在斜疝、直疝、股疝等不同类型疝的复杂疝患者也容易复发；
●有些患者医院治疗，手术不规范容易导致再度复发。
复发疝必须再做手术吗？张文兴主任表示：无论哪种原因导致的疝复发，二次手术是必须的，也是唯一可以治愈的方法。但由于是再次手术，手术将会更加复杂棘手，患者医院进行进一步治疗。
湖南中医院肝胆胰、消化内镜、疝外科对治疗老年复发疝、巨大疝、造口旁疝拥有丰富的手术经验，成功治愈了许多各类常见、罕见和复杂性疝。
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END张文兴:大外科主任，普外微创科主任，肝胆胰、消化内镜、疝外科主任，医学博士，主任医师，教授，医院首届名医。
全面开展普外、肝胆、胃肠腔镜手术、微创整形美容手术以及内镜下微创诊疗消化道疾病，已连续实行多例腹腔镜胆囊切除无中转开腹，在微创外科方面，主持完成腹腔镜手术近例，开展手术种类60余种，其中开展腹腔镜胆囊切除手术0余例。
擅长：肝胆外科、疝气外科、胃肠及甲状腺疾病、静脉曲张、Ⅱ型糖尿病、内镜下ERCP、手足多汗症的微创腔镜手术。
门诊时间：周三下午
供稿：湖南中医附一普外微创科
图片来源：内部资料，部分来源网络
作者：夏冰心
编辑：陈双
校对：胡翠娥
审核：*娟娟
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