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TUhjnbcbe - 2021/1/7 16:54:00
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腹部的范围

腹部位于胸部与骨盆之间,包括腹壁、腹膜腔、腹膜腔内脏器和腹膜后间隙及其器官、结构和组织。

一、腹壁的境界

上界为胸骨剑突、肋弓、第11肋前端、第12肋下缘至第12胸椎棘突的连线;

下界为耻骨联合上缘、耻骨结节、腹股沟、髂嵴至第5腰椎下缘的连线。

两侧以腋后线为界,分为腹前外侧壁及腹后壁。

二、腹腔的界限与腹部的体表境界比较

上为膈穹隆,下方通过骨盆上口与盆腔相通。由于左、右侧的膈穹隆顶部可分别达第5、第4肋间水平(意想不到到达胸部了),小肠等腹腔脏器经常位于小骨盆腔内(意想不到),因此,腹腔明显较腹壁体表的界限大(意想不到)。

三、腹壁的分区

1、九分法

分别作两条水平线和垂直线。上水平线为经过两侧肋弓下缘最低点的连线,下水平线为经过两侧髂结节的连线;垂直线为分别通过左、右腹股沟韧带中点向上的两条纵向线。九个区分别是:腹上区、左和右季肋区、脐区、左和右腰区、腹下区及左和右髂区。

2、四分法

即通过脐的纵横两条线将腹部分为左、右上腹部及左、右下腹部四个区域,也较为常用。

腹腔器官在腹前壁的投影区域

右季肋区

腹上区

左季肋区

1.右半肝大部分

2.部分胆囊

3.结肠右曲

4.部分右肾

1.右半肝小部分及左半肝大部分

2.胆囊

3.胃幽门部及部分胃体

4.胆总管、肝动脉和门静脉

5.十二指肠大部分

6.胰的大部分

7.两肾一部分及肾上腺

8.腹主动脉及下腔静脉

1.左半肝小部分

2.胃贲门、胃底及部分胃体

3.脾

4.胰尾

5.结肠左曲

6.部分左肾

右腰区

脐区

左腰区

1.升结肠

2.部分回肠

3.右肾下部

1.胃大弯(胃充盈时)

2.横结肠

3.大网膜

4.左、右输尿管

5.十二指肠小部分

6.空、回肠各一部分

7.腹主动脉及下腔静脉

1.降结肠

2.部分空肠

3.左肾下部

右髂区

腹下区

左髂区

1.盲肠

2.阑尾

3.回肠末端

1.回肠袢

2.膀胱(充盈时)

3.子宫(妊娠后期)

4.部分乙状结肠

5.左、右输尿管

1.大部分乙状结肠

2.回肠袢

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