致谢：病例由德州市妇幼保健院超声科叶春秀医生提供
孕妇28岁孕2产1，无不良孕产史。既往超声检查未见异常，孕40周行常规超声检查发现胎儿右侧阴囊明显增大，内呈不均质中等回声，实时超声下可见其内部有蠕动感,CDFI:显示内部星点状血流信号。提示：阴囊内异常回声。生后超声显示右侧腹股沟斜疝，部分肠管疝入阴囊。
图1-3：肿大阴囊及阴囊内肠管
图4-5：生后肿大阴囊
点评：胎儿腹股沟斜疝多伴发其他畸形，而单纯性腹股沟斜疝罕见。多发生在晚孕期。以右侧腹股沟斜疝较多见。易误诊为睾丸肿瘤。
阴囊肿大、阴囊内混合性肿块、并可见蠕动肠管是其典型的超声表现。疝内容物多为肠管和网膜组织，当疝内容物为肠管时，超声表现为蠕动的混合回声，内容物为网膜组织时，为团状高回声。两者均疝入则为两种超声表现均存在的典型征象。发现一侧阴囊肿大，阴囊内见混合性肿块及蠕动的肠管回声，对侧阴囊可见正常睾丸回声时为单侧腹股沟斜疝；如阴囊对称性肿大，未见明显正常睾丸回声则为双侧腹股沟斜疝。单纯性腹股沟斜疝一般预后良好，是否手术及手术时机需视生后外科情况因人而异。
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