年5月14日,广州市妇女儿童医疗中心十一名骨干医生在李淑华主任带领下在毕节市妇幼保健院开展为期半年的驻点帮扶,其中来自胃肠外科的徐晓钢主治医师在毕节市妇幼保健院开创了小儿外科,开展了一系列小儿外科专科手术,于年7月14日,成功完成毕节市妇幼保健院首例腹腔镜腹股沟斜疝手术。
在“毕节市妇女儿童医疗诊疗巡回服务”第八站威宁县妇幼保健院巡回义诊活动中,威宁县的蔡先生找到徐晓钢医生,因其10个月大的儿子左侧腹股沟区时常鼓起一个大包块。徐晓钢医生检查后确诊其为左侧腹股沟斜疝,建议1岁左右行手术治疗。因患儿左侧腹股沟斜疝较大,且经常发作,蔡先生深受困扰,于是主动驱车两小时专程来到毕节市妇幼保健院小儿外科门诊,行腹腔镜微创手术。徐晓钢医生将其安排住院完善检查,并一早为儿科住院医生进行了教学查房,在麻醉科薛主任的指导下,曾于广州市妇女儿童医疗中心麻醉科进修过半年的谭属本医生为患儿做了全身麻醉,徐晓钢医生成功为患儿完成了腹腔镜左侧内环结扎术,术中见右侧内环口已经闭合。手术时间10分钟,出血微量,伤口极小,术后两小时即可进食,家属甚为满意。一同前来的患儿小姨受到触动,遂决定为患有包茎的7岁儿子行包皮环切术,徐晓钢医生为其安排了术前检查,拟次日手术。中午,毕节市妇幼保健院卢萍院长到病房看望患儿,对徐晓钢医生的出色工作给予了高度肯定。
腹股沟疝是由于腹内压增加导致腹腔内脏器或组织被挤入未闭的鞘状突,形成以腹股沟包块为主要表现的疾病。腹股沟或阴囊反复包块突出,尤其剧烈哭闹、咳嗽、便秘之后更明显,平卧或安静入睡后包块可消失。但腹股沟斜疝大部分需要手术治疗,手术方式分为腹腔镜斜疝修补术和开放疝囊高位结扎术。腹腔镜手术又称微创手术,相比开放手术,微创手术具有美观、恢复快、创伤小、并发症少等优点,最重要的是微创手术可以同时观察双侧内环口,若双侧未闭合可同时手术,避免开放术后对侧再发再次手术。
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