蜘蛛散方:蜘蛛(熬焦)十四枚,桂枝半两。上二味,为散,取八分一匕,饮和服,日再服,蜜丸亦可。
〖方解〗主用蜘蛛以治疝气,稍佐桂枝以散寒邪。
《金匮要略?趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病》第4条:阴狐疝气者,偏有小大,时时上下,蜘蛛散主之。
〖解读〗偏有小大者,谓阴囊或少腹、或股内之一侧的肿胀物有小有大也。时时上下者,谓此肿胀物或时上入腹而隐,或时下入囊、或出少腹、或出股内而现也。因其出没无常似狐,故称之为阴狐疝,此证可用蜘蛛散治疗。
蜘蛛味苦,微寒,治在阳明,故本方证当属太阳太阴合病证。
由于时时上下的说明,似述无痛苦而能自复的疝气症,即进入阴囊的脏器自能复原于腹内,与嵌顿性之疝气症不能自复而发剧烈疼痛者不同。此症多见,于小儿,大人亦间有之,为病之因,大都由于先或后天的腹壁虚弱所致。
《名医别录》谓“蜘蛛主大人小儿?”,?,即阴狐疝也,其有治本证的特能,可知蜘蛛善织网捕食物,而能治脏器漏入阴囊的狐疝亦甚有趣也。
〖按〗小儿疝气服本方或可有效,成年疝气当多求手术修复。
解读张仲景医学
经方六经类方证
第2版
主编:冯世纶,张长恩
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