疝气是老年人的多发病,尤其是老年男性,主要是因为男性身体结构特点、腹壁肌肉萎缩、腹压增高等原因。任何脏器或组织离开了原来的部位,通过人体正常的及不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位,即称为疝。
中医称之为“疝气”或“小肠串气”。最常见的疝是腹外疝,其中95%是腹股沟疝,是外科最常见疾病之一。
精索穿过腹壁的区域是腹壁天然的薄弱区,也是疝气好发的部位。老年人腹壁肌肉、肌腱退变,强度减低等原因,极易导致腹壁肌肉萎缩而患疝气。
老年男性多多少少都会有排尿费力(前列腺增生),而用腹压促进排尿;另外,习惯性便秘、排便费力、长期慢性咳嗽、练习气功、唱歌等致使腹腔内压力长期增高也是诱发疝气的最常见的几个原因之一。
腹腔内压力长期慢性不断升高,排挤、压迫腹内脏器向腹壁薄弱的区域移位,于是疝气就在腹壁薄弱处形成了,一般来说通过腹股沟管掉入阴囊。
老年人对疝气要有什么认识?一般而言,老人疝气主要是腹股沟疝、切口疝、脐疝等疝气类型。临床证明,咳嗽、便秘是导致老人疝气发生的诱因之一,老人通常伴有慢性支气管炎、长期便秘等疾病,经常咳嗽、便秘引起腹压增高容易引起疝气发病。所以,老年人要注意了,季节交替的时候一定要注意衣服的适量增加和减少,以免产生疝气。
1、要有信心、耐心、精心、细心,经常保持乐观、愉悦的心情,这对疝气的护养大有裨益。
2、疝气初发,应引起足够重视,需加以妥善、有效的维护。随着日常行走,活动,形成习惯性下坠,一旦卡在环口处,不能复位,会造成肠坏死。要防微杜渐。
3、坚持适宜、适量、适时的锻炼,增强体质,提高抗病能力,切莫做蹦、跳、抻、拉、持重等剧烈活动,这对疝气的正常维护,是非常不利的。
4、注意饮食调理。宜食温、熟、软,忌食生、冷、硬食物。采取少吃多餐,防止过饱。选择富于营养,易于消化吸收的食物,以减少肠胃负担,亦是对疝体减轻压力。
5、防止便秘,保持大便畅通,是防疝、护疝的关键。老年腹壁薄弱,由于便秘,排便用力,加大腹压,促使疝体下行,这对疝气的正常维护,是难以把握的。
当腹内压增高如大便、咳嗽、活动的时候,腹腔内容物如肠子就会从缺损处突出来,表现为包块,而平卧后肠子就回去了,这就产生了老人疝气。老年人多会患有一些慢性疾病,如哮喘、慢性支气管炎、便秘、前列腺增生,易使腹内压增高,推挤腹内脏器向腹壁薄弱区域移位。因心肺疾病、肝脏病患引起腹水,同样会缓慢长期升高腹压;肥胖及长期患病卧床等因素,也易致腹壁肌肉萎缩。
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