患者情况
患者李某,女,56岁。左腹股沟处有些不适和胀痛,肚脐左边腹部也感觉有点像筋扭着一样的不舒服。典型的特点是坐着的时候不舒服,站着就舒服些或者甚至没感觉,坐着的时候如果略弯腰押着这部分肌肉就更明显不舒服。
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辨证分析
经人介绍找到赵厚睿主任看诊。3月12日初诊,患者左腹股沟胀满,可触及包块,如气团移动,胃口差,眠差,晚上兴奋,早晨疲劳头昏,偶起夜尿,四肢冰凉,身不冷。舌暗苔薄白,脉沉弦。
治疗情况
3月19日复诊情况:服药后胃口、睡眠好转,腹股沟胀满减轻。四肢仍冰凉,身体不冷,头昏沉,记忆力差,舌红暗苔薄白,舌下静脉瘀。
5月28日三诊情况:服药后一个月2次月经,颜色鲜红,腹股沟包块减小,睡眠好转,无饥饿感,口淡无味。舌暗苔薄白,舌下静脉瘀。
6月2日四诊情况,患者服药后左腹股沟已经消失,胃口明显好转。
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