近日,普外科接诊了1例72岁男性患者,发现腹股沟区巨大包块2年就诊,诊断明确腹股沟难复性疝,及时实施了腹股沟斜疝无张力修补术。术中发现疝内容物相互粘连的回肠团,与疝囊壁紧密粘连,随时有发生嵌顿的危险。手术过程顺利,术后患者恢复良好。
疝是被人类最早认识的疾病之一,不少人受到这一顽疾的困扰,普外科专家将教您如何正确认识、对待它。
01
什么是疝?
体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,即称为疝。就像一个轮胎,当外胎损坏了后内胎会从破损处膨出一样,腹壁内部结构会通过薄弱的腹壁处膨出,形成一个囊。疝是一种常见病、多发病,儿童和老年患者多见,老百姓俗称“疝气”。主要表现是局部突出的包块,平卧位时或用手推包块可消失,往往因包块突出时无不适,故未予重视。
02
疝气的病因有哪些?
疝气可以是先天的(出生时就有),也可以是后天的(逐步发展出的)。任何年龄的人都可以患有疝气。腹壁强度降低和腹腔压力增高是疝气发生的两个主要原因。
大多数儿童疝气是先天性的,是由于先天性原因腹壁发育不全,腹腔内的小肠或网膜沿着腹壁缺损区域进入阴囊中,家长就会发现孩子阴囊肿块,有的在哭闹时会随着腹压改变忽大忽小。成人疝气或者是由于先天的腹壁薄弱,或者是由于提重物、持续咳嗽、排尿或排便困难使得腹壁变得薄弱甚至撕裂。老年人则是因为腹壁组织退化,后天性的出现薄弱区域,导致腹腔内的脏器沿着薄弱区域突出体外。
近年来,随着全民健身形成一种时尚,有些青壮年患者在进行深蹲等大重量练习时,腹腔压力急剧增加,也会出现疝。
03
疝气有什么症状?
疝是可以看到或可以感觉到的,当您发现大腿根部或腹股沟区附近有肿块出现,平卧或用手按压时可能消失,偶尔可感到疼痛,用力咳嗽或运动时可加重中,这时您可能得了疝气,应尽快看医生。
04
疝气有何危害?
作为一种良性疾病,通常疝气不会危及生命。但是,有一种情况需要特别注意,就是鼓出来的包块没有办法消失,同时出现包块疼痛伴腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等症状,就要立即就医,因为这可能是疝气嵌頓(肠或其它组织被卡住)或绞窄的表现,是一种紧急情况,需要尽快手术,如不及时处理,部分突出小肠将由于血运障碍,在短短数小时即可导致肠坏死,威胁生命,故应尽早就医以免酿成大祸!
05
疝气该如何治疗?
2岁以下的儿童出现疝,家长可以保守观察,有些孩子随着年龄增长可以自行痊愈。成人的疝是无法自行痊愈的,需要手术治疗。
疝的治疗需要主动出击,避免其逐渐变大或者出现嵌頓情况。疝最主要的治疗方式就是手术,不要盲目投医,切忌江湖偏方、小广告、私人诊所,吃药、注射硬化剂、理疗等均为无效,甚至有害。
那么,手术是怎么治疗疝的呢?打个比方,就好像衣服兜破了个洞,兜里的东西从洞里出来了。手术需要把出来的东西重新放回兜里,然后在破洞的地方打个补丁。这个补丁就是补片,而这种打补丁的手术就是无张力疝修补术。无张力疝修补术是利用人工合成网片材料,在无张力的情况下迸行疝修补,克服了传统疝修补术的诸多弊端,同时患者下床早、恢复快。
医院宣传科出品
作者:韦彦芳(普外胸心科)
编辑:*旭光
审核:谢贤
终审:农荣国
仁爱精医务实创新
医院位于南宁市西乡塘区新阳路号,是广西唯一一家以治疗心脑血管病为特色的国医院,同时也是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体,开设有内外妇产儿等17医院。是中国心血管健康联盟房颤中心成员单位,广西壮族自治区房颤中心联盟建设单位;医院;中、区直驻邕单位职工、南宁市城镇职工及城镇居民医院;广西新农合儿童先天医院;广西红十字天使计划医院;右江民族医医院;南宁市农村贫困人口大病医院;南宁市第一批急医院,是广西为数不多的能独立开展医院。
预约挂号服务-
急诊服务-/
长按