下腹部鼓起一个包，是囊肿？是肿瘤？未必！医院专家指出，如果平躺下时这个肿物消失，手推按还能“咕噜”作响，很有可能是腹股沟疝。
疝是啥？普外一科主任安东来介绍，腹壁疝（包括腹股沟疝、脐疝和切口疝）俗称“小肠串气”。疝主要以儿童和老年人居多，儿童大多是先天性的，老年人大多因为腹壁局部存在先天性后天性腹壁肌肉、筋膜层薄弱或缺损，当我们剧烈运动，做重体力劳动，或者患有慢性咳嗽、便秘、排尿困难时，腹腔内压力增高，腹腔内肠管等就会经过缺损区像气球一样向腹壁外膨出，便形成了“疝”。通常表现为腹壁局部形成包块。用手推挤或平卧包块可缩小或消失。较大的疝伴有坠胀疼痛等症状可影响患者的日常生活和劳动能力，如果包块出现后不能回复，称作嵌顿疝，常伴有腹痛、腹胀等肠梗阻症状。如果不及时处理，几小时后可引起肠坏死甚至危及生命。
医院普外一科引领腹壁疝外科治疗的新时代——腹腔镜疝修补术（微创、可靠）
安东来主任和王麒淋医生为患者手术
疝的治疗的要点就是缩小疝环口和修补加强腹壁薄弱区。非手术治疗无法解决上述问题，故手术治疗最有效。
对于腹壁缺损的处理传统方法是把周围肌肉腱膜拉拢缝合，加强薄弱区。这种方法恢复时间长，复发率高，新方法是用用修补材料即“补片”“打补丁”遮挡以阻止腹腔内容物膨出，达到治疗疝的目的。“打补丁”既阻挡缺损口又加强了局部腹壁。如果强度和位置适宜，一般不用再进行疝缺损口的缩小或缝合。开放手术和腹腔镜手术均可安置补片，但以腹腔镜更占优势。
腹腔镜疝修补的优势：创伤小、恢复快、效果可靠。
创伤小，恢复快
1、手术切口远离疝膨出区域，手术在腹膜和腹壁肌肉之间的疏松间隙内进行，故不会破坏局部原已薄弱的解剖结构，不会损伤局部血管、神经、肌肉、腱膜，创伤更小。
2.补片远离体表，异物感小，术后疼痛轻，麻醉过后，即可下床活动。
3.手术切口小，最大的手术创口仅有1cm，采用可吸收线皮内缝合，不用拆线，术后3天无感染等并发症即可出院。
疗效可靠，不易复发
安主任形象地解释，“通过安放补片就像给袜子打了个补丁，给薄弱的地方加厚，袜子就不再容易磨破。而且根据物理力学原理，将补片安放在腹膜前肌肉后，相当于堤坝上有缺口漏水，将修补物放在堤坝缺口内面比其他位置更加可靠。”
手术更安全
整个过程在腹腔镜放大下监视下完成，局部结构清晰可辨，止血彻底。直视下安放补片，可以充分展平补片并放到最合适的位置；同时补片覆盖面积较广，可以阻挡斜疝、直疝、股疝缺口，防止多种疝复发，一举多得。如果经过腹腔途径，还可发现对侧隐匿疝，可以同时处理双侧疝，手术更安全。
医院普外一科（微创外科）开展腹腔镜疝修补术多年，目前科室在安东来主任带领下，成人腹股沟疝患者70%采用腹腔镜疝修补术进行治疗，修补材料也有多种供选择。儿童腹股沟疝%用腹腔镜治疗。另外还开展腹腔镜下大腹壁切口疝的修补术。目前普外一科在疝外科治疗方面已达到国际先进水平。
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