”疝气”是啥？
我只听说过汕头和汕尾
不知道什么叫”疝气”！
你真的不知道“疝气”啊？
那你是没得过“疝气”，不知“疝气”的痛
“疝气”会让你痛得怀疑人生
看来你是个医盲。哈哈！
敢说我是医盲？
再说我就要“生气”了
耶！
你终于知道“疝气”了！
知识窗：简单说什么是疝气？
疝又称疝气，即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。简单说腹腔某部位相对较薄，导致腹腔内脏从薄弱部位突出体外，像个“小山”一样。
常见的疝简单来说可以分为腹股沟疝和腹壁疝。其中的70%以上是腹股沟疝，即人们俗称的“小肠气”。
腹壁疝则根据位置不同命名，有脐疝、腰疝、白线疝、膈疝、食管裂孔疝、切口疝等等。腹壁疝则相对较少。
一般来说，脱出物从哪儿突出来，就叫啥疝。比如，如果是从脐带那个位置脱出来，就叫做脐疝。
如果从腹股沟脱出来就叫做腹股沟疝。腹股沟疝临床较为常见，约占总人口的千分之二到五。
腹股沟疝进一步又可以分为斜疝、直疝和股疝。斜疝在腹股沟疝中最多，而股疝一般是女性比较多。发生疝气包块凸出部位的薄弱处是在腹壁下血管之外叫斜疝，之内的叫直疝。斜疝和直疝最主要的鉴别方法是靠术中来鉴别。斜疝和直疝的手术治疗和愈后是完全一样的。
这么说很容易懂哦！
原来我以为人肚子里没有缝隙的。原来那里面有那么多缝隙啊。小肠啥的一不留神就溜到缝隙外面去了。要是卡在缝隙里面回不来那怎么办啊？
一般来说没那么容易脱出。要是用力不当，比如突然激烈的咳嗽，腹腔压力突然增大，就可能把肠子挤进缝隙里面。如果被嵌顿（即疝掉下来以后不能托上去了）回不来，的确就很麻烦。时间长了，由于缺血，有可能坏死。
知识窗2：病因、临床表现和危害
疝气的病因
腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、前列腺增生、妊娠、小儿过度啼哭、老年人腹壁松弛等因素造成。
1.正常人腹壁上有些薄弱区域腹股沟管、股环加上有人腹壁某部位发育有缺陷，如脐环闭锁不全、腹白线缺损等，还有手术切口、外伤造成腹壁损伤，老年肌肉萎缩造成腹壁肌肉薄弱等。这些都是发生腹壁疝的先决条件。
2.腹部肥胖、慢性咳嗽、便秘、排尿困难、婴儿经常啼哭、举重、呕吐及女性怀孕等使腹内压增高，腹腔脏器经腹壁薄弱处挤出形成疝。
临床表现
由于疝是突出的内脏，所以患者常发现体表出现一个柔软团块。因为这个团块与腹腔相通，所以平卧的时候，团块常返回腹腔消失，这种称为易复性疝。有的腹壁缺口较小而用力挤出腹腔，脏器能回复称嵌顿疝；有压迫了血管仅突出脏器缺血称绞窄性疝。绞窄性疝能造成突出脏器坏死，突出肠管则易造成肠梗阻、肠坏死、穿孔、腹膜炎等。
腹股沟疝对男性的危害
1、引起男性不育：疝气本身不会影响生育，但是疝气拖延时间长了不治疗会导致性器正常发育，有可能引起不育。
2、造成泌尿生殖系统功能障碍：由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病；小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;青年患者则易导致性功能障碍。
3、影响患者的消化系统：从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。
这里仅说了下腹股沟疝的危害，其余各种疝的危害就不一一说了。需要了解的话，可以找医生咨询。
太吓人了。那得赶紧治啊！
是不是哪里有缝隙了，就补哪里？补起来，肠子就脱不出来了。
道理是这个样子的，可是做起来就没有这么简单了。手术需要经过专业训练的医生才能做。下面我们聊聊疝气治疗的事情。
说说疝气的治疗方法
腹壁疝因为位置差异较大，治疗上各有特点。腹股沟疝位置固定，都发生于耻骨肌孔薄弱区，所以治疗方法基本相同。现代疝的治疗原则主要有两条：无张力和大片覆盖缺损。原则确定了，剩下的就是根据不同的患者采取不同的方法来实施。
腹壁疝的治疗：
唯一彻底有效治疗途径——手术治疗。手术用补片修补，平时注意预防便秘，不能重体力活动，尽量不要咳嗽。目前传统的疝修补术已逐渐被淘汰。无张力疝修补已在临床广泛应用，其复发率低，术后恢复快，受到广大患者的欢迎。腹腔镜下疝修补术是近年来开展的新技术，具有创伤小、可靠性高的优点，已逐渐成为当下疝修补手术的主流。
对腹股沟疝而言，补片的大小要能覆盖整个耻骨肌孔。
一般说来，一岁以下患儿可暂不手术，因有自行消失的可能，可采用疝气带压住深环。也有医生主张半岁以上即可手术。
疝气带要这样穿
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所有的腹股沟疝都有嵌顿的可能，嵌顿疝都需要急诊手术，防止疝内容物（可以是大网膜，也可以使肠管、膀胱等）的坏死。
成人腹股沟疝的治疗：
需要采用补片修补，以降低复发率及减轻术后疼痛。手术方式可以采用传统手术治疗（李金斯坦手术）和腹腔镜手术治疗，腹腔镜手术包括经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术（TAPP）及经全腹膜前腹股沟疝修补术（TEP)两种，腔镜手术治疗具有损伤小，恢复快的优点。
传统手术与腹腔镜手术对比图：
腹腔镜手术
传统手术
外科专家：苏晋捷
外科主任、主任医师、硕士
深圳市医师协会胃肠肿瘤专委会常务理事
深圳市医师协会胃肠肿瘤专委会恶性肠梗阻学组组长
深圳市医师协会胃肠肿瘤专委会快速康复学组副组长
江西省卫生厅普外科学科带头人培养对象
《实用普通外科学》主编
曾在江西省赣医院（卫医院）、医院医院工作22年。曾任赣医院普外科副主任及克孜勒苏克医院（医院）肿瘤外科科主任（援疆）。外科理论和操作经验丰富，对普外科的常见病、疑难病、危重病及肿瘤疾病的诊治积累了丰富的经验，尤其擅长对胃肠外科疾病的各种传统及腹腔镜手术、内镜下检查及治疗。
近年来主持或参与各级各类课题近10项，其中省部级自然科学基金课题2项，科研成果2项（1项科研成果获国内先进，1项科研成果获省内领先）。主编《实用外科学》（国家文献出版社：一级出版社）。
科室介绍
深圳市萨米医疗中心外科技术力量雄厚，人才结构合理。外科设备器材齐全，科室环境优美。一期开展床位39张，拥有腹腔镜专业手术器械、Ligasure手术刀、C型臂、膀胱尿道镜、输尿管硬镜、体外冲击波碎石仪、低频电子脉冲膀胱治疗仪等先进医疗设备。诊疗范围包括：普外科、骨科、泌尿外科及神经外科常见病及多发病的诊治，可开展普外科常规手术及腹腔镜手术、骨科常规手术及泌尿外科常规手术。本科室同时还承担了科研、临床教学任务，未来将打造集医疗、科研、教学为一体的临床科室。
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深圳市萨米医疗中心
（医院）
深圳市萨米医疗中心（医院）位于深圳市坪山区金牛西路1号，是国内唯一一家中外合医院。医院现开设内科、外科、妇科、儿科、眼科、急诊科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、健康管理部、医学影像科、医学检验科等各临床医技科室，为广大群众提供综合性医疗服务。
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