1个月大的琳琳终于顺利出院了,一星期前这个小家伙因为无故哭闹不止、呕吐、无法进食来潍坊市妇幼保健院小儿外科门诊就诊,门诊专家发现右侧腹股沟区有枣样包块,不能自行还纳,考虑婴儿为“腹股沟斜疝并嵌顿”,收入外科急症手术,术中证实为婴儿右侧卵巢突出并嵌顿,所幸因为嵌顿时间不长,卵巢仅仅有水肿,予以还纳并同时高位结扎疝囊,以免卵巢再次突出。
经常听到家长说疝气是小问题,不用管,慢慢自己就长好了。这种想法完全要不得,只要发现疝气,尽早手术治疗。在此给各位家长介绍下婴儿腹股沟斜疝的相关知识。
腹股沟斜疝是小儿外科的常见病,在成熟新生儿中有1%~2%的发病率,而在早产儿则发病率可升至3%。婴儿如哭闹不止并伴有恶心呕吐发生,应检查其腹股沟是否有斜疝嵌顿,一般12小时内的嵌顿疝应争取手法复位,但如嵌顿已超过12小时或女性嵌顿疝及不能手法复位者应急诊手术,防止疝内容物坏死。新生儿嵌顿疝大多无法估计嵌顿时间,也应争取手术。
婴儿腹股沟斜疝的发病原因是什么?
在胚胎发育早期,腹膜在腹股沟内环处向外有一袋形突出,称为腹膜鞘状突。当腹膜鞘状突闭塞时发生异常,可使鞘状突仍然保持开放或部分开放,根据鞘状突管直径的粗细和鞘状突内不同内容物,可将其分为疝和鞘膜积液。如鞘状突较粗,可容肠管进入,则形成疝;如鞘状突较细,内有少许积液,则为鞘膜积液。女孩疝囊内常可发现附件或子宫,女孩的滑疝可为子宫阔韧带或卵巢血管蒂进入疝囊并成为疝囊一部分。
潍坊市妇幼保健院小儿外科是潍坊市重点专科,也是潍坊市为数不多的单医院之一,现有主任医师2名,副主任医师1名,主治医师3名,住院医师6名,医护人员临床经验丰富,在潍坊市小儿外科领域内有较高知名度,科室年手术量例次,对各种小儿先天性畸形如先天性巨结肠、肠旋转不良、肠道闭锁等诊治达到国内领先水平,对小儿常见病如腹股沟斜疝手术治疗有丰富经验,并在我市率先开展腹腔镜微创治疗手术,荣获国家卫生计生委妇幼司、中国出生缺陷干预救助基金会支持,在潍坊市妇幼保健院手术治疗的先天性结构畸形患儿可免费获得医疗补助,是潍坊市唯一一家获得医院。
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供稿
小儿外科
图文编辑
韩莎莎侯筱坤
责任编辑
张立敏
(文中“妇幼宝宝”形象版权归潍坊市妇幼保健院所有。)
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