TUhjnbcbe - 2024/9/30 23:40:00
3月7日是中国疝气日，疝又称“小肠气”“疝气”，有些朋友会认为“小肠气”是肠胀气所致，就不以为然。专科医生指出，疝气严重者会发生腹部绞痛、肠坏死甚至危及生命。据统计，全球每年有超过万例腹股沟疝手术，60岁以上老年人患病率约为1%~5%，那么，到底什么是疝气？究竟是由什么原因引起的？又该如何治疗？下面，医院普外科（外一科）吴岷翰主治医师给大家一一道来。疝气是什么？医学上，腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层经腹股沟区薄弱点或孔隙，向体表突出于腹股沟区皮下，形成肿块，叫作腹股沟疝，俗称“疝气”或“小肠气”，常见于婴幼儿及老年人。一般按发生的部位分为斜疝、直疝、股疝。吴岷翰介绍，患疝气者最常见的表现为腹股沟区有一个突出的可复性肿块，起初肿块较小，仅表现轻微的坠胀感，随着肿块越来越大，患者会出现疼痛症状。如果出现急性、剧烈、持续的腹痛，建议至急诊科紧急就诊。疝气的诱因有哪些？先天因素：与个体发育过程中的先天缺陷有关。如鞘状突未闭、腹股沟发育不良等；后天因素：高龄、生长发育不良、营养代谢不良等；其他因素：长期吸烟、肥胖、便秘、妊娠、腹腔肿瘤、腹水等。疝气有哪些危害？腹股沟肿块突然增大，紧张发硬，并伴有明显疼痛，进一步影响人体的消化功能，出现腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等症状，因摄入的营养减少，会使患者日渐消瘦；其次，疝气会导致性功能障碍，容易出现尿频尿急等前列腺疾病；如果不能及时就诊缓解，还会发生肠坏死、肠穿孔、感染性腹膜炎、脓毒症等情况，严重时可危及生命。出现莫名肿块和不适合者，医院的普通外科、疝和腹壁外科挂号咨询，专科医生经过仔细的体格检查后，大多情况下即可确诊。病程早期或肿块较小者，则需行超声、CT、MRI等进一步检查。得了有哪些治疗疝气的措施？手术是治疗疝气最直接、最有效的方法，目前主要的手术方法有三种：传统的疝修补术、无张力疝修补术以及腹腔镜疝修补术。吴岷翰提醒，一岁以下婴幼儿可暂不手术，有自行痊愈的可能。年老体弱或者不能耐受手术的患者，可以在医生指导下，进行保守治疗。成人出现疝气后，肿块会随着时间的推移越来越大，需要通过外科手术治疗才能痊愈。目前手术方式有很多种，但不存在“最佳金标准”的手术方式，医生会根据每个患者的具体情况，选择最为适合的手术方案。如果患者早期接受手术治疗，大部分可以治愈。很少一部分患者术后存在复发的可能，总体复发率约1%~2%。术后要注意什么？儿童：1、术后一到三个月内不能做剧烈活动，一个月以后可以适当活动，三个月以上活动不受限制；2、一周左右，如果伤口恢复良好可以洗澡；成人：术后三个月内不能行重体力劳动和体育锻炼。一个月以上可以进行适当的体育锻炼。划重点：1、腹股沟区出现可复性肿块，部分伴有疼痛；2、疝气的形成主要与腹壁薄弱、腹内压力增高等有关；3、就诊科室：普通外科或疝和腹壁外科；4、大多数疝气患者经外科手术治疗后可痊愈。来源：外一科医院全媒体团队出品