北京最好白癜风医院治疗偏方 http://m.39.net/pf/a_4505345.html解剖
股疝是通过股骨环进入股骨管的疝。股管是股骨鞘最小最内侧的腔室。中间隔室和外侧隔室分别包含股静脉和股动脉。股管包含脂肪、淋巴管、淋巴结（Cloquet腺）和疏松结缔组织。由于静脉回流增加或腹压增加，管的空隙使股静脉扩张。水渠呈圆锥形，长约2厘米。椎管的较宽的头端称为股环。该区域的后界为耻骨上支和耻骨梳韧带（库珀韧带），前界为腹股沟韧带，内侧为腔隙韧带，外侧为股静脉。股管锥向下延伸至大腿，尖端指向阔筋膜内的隐静脉开口（卵圆窝），大隐静脉穿过筛板筋膜进入股静脉（图20.1）。有一些罕见的股疝，其中疝突出到股鞘，但不是通过股管。在血管前股疝中，囊位于股静脉和动脉的前面，这些部分的股鞘边界不太牢固，使得疝孔可能比普通股疝中的孔更大[1]。疝发生在股血管后方、股动脉外侧、腔隙韧带或耻骨筋膜的类型也有描述。图20.1股骨管及其边界。股骨管是股骨鞘最内侧的部分，由耻骨梳韧带（后）、腹股沟韧带（前）、腔隙韧带（内侧）和股静脉（外侧）包围
流行病学
真正的发病率是未知的，因为没有真正的社区为基础的发病率研究已经进行。根据有多少病人寻求医疗保健，并被诊断为疝气的发病率可用于估计。基于英格兰和威尔士全科数据采集的全国发病率调查表明，股疝的“需求发病率”为2/人-年的风险（95%可信区间为0.5-6.5，男性和女性为0.5-5.9，以及每0人中有16人患有股疝。但是，由于有几个影响因素，数据需要谨慎处理[2]。股疝比腹股沟疝少见得多。基于人群的研究和一个单一中心的长期连续患者系列发现，股骨疝占所有腹股沟疝修复的2–4%[3–5]。腹腔镜方法在股疝腹股沟疝修补术中的应用与腹股沟疝修补术有所不同（图20.2）。在20岁之前进行股疝修补是非常罕见的。在整个生命周期中，患股疝的风险稳步增加，而股疝修补术的发病率高峰出现在80岁的老人身上[17]。股骨疝气的典型病人据说是一位年老、体重不足的妇女。据报道，女性性别和老年是无可争议的危险因素。也有数据支持低BMI与股疝相关。在进行腹股沟疝修补术的患者中，BMI20kg/m2的患者股疝的发生率至少是其他患者的四倍。这一发现只能部分归因于女性在这一群体中的比例过高[18]。图20.2股疝修补术的患病率按年龄和性别分层。结果表明，在5年的研究期间，特定年龄段的人因股疝接受手术的百分比。来自：BurcharthJ，PedersenM，BisgaardT，PedersenC，RosenbergJ.全国腹股沟疝修补术的患病率。公共科学图书馆一号。（）；8（1）：e。doi:
