作者介绍
周佳亮,中山大学临床医学硕士,广东省妇幼保健院/医院新生儿外科副主任医师。专注于新生儿先天畸形的产前咨询与诊治,擅长消化道畸形、新生儿急腹症的临床影像分析及手术治疗。
导读
孩子大腿内上或者阴囊处鼓个包,大家会很担心,知道是鞘膜积液或者是腹股沟斜疝后,虽然放点心了,但是还是没底。
到底要不要做手术,做早了孩子是不是受不了?晚了影响孩子吗?切口大吗?
这些内容,文字讲解再多,也不如一个手术视频让家长安心,所以,先看看视频吧。
P.S.最后手术完成后,那个疝囊口结扎后感觉还是有东西在里面,其实那个是腹膜,就像塑料袋被绑紧皱起来的样子哦!
简单粗暴版目录
鞘膜积液和腹沟股斜疝是怎么形成的?
鞘膜积液和斜疝的临床表现
什么时候要手术治疗呢?
一鞘膜积液和腹沟股斜疝是怎么形成的?
婴幼儿腹股沟斜疝和鞘膜积液是常见的小儿外科疾病,其发病主要与胎儿发育过程中鞘状突闭合不全有关。
鞘状突是胚胎发育过程中从腹腔凸出通往阴囊的一个通道,正常的宝宝出生后这个通道完全闭合,腹腔与阴囊之间被分隔开,腹腔内的液体和脏器无法进入阴囊。
而如果通道未完全闭合,开放的通道较小,则腹腔液体可进入阴囊,形成睾丸鞘膜积液;如果形成的开放管道较大,腹腔内网膜、肠管等脏器可进入阴囊,则可形成睾丸斜疝。
有时,通道在精索位置(大腿根部附近)闭合,液体和肠管并不进入阴囊,则形成精索鞘膜积液或精索疝。
(上图提到的睾丸疝和精索疝,都属于腹股沟斜疝)
二鞘膜积液和斜疝的临床表现
鞘膜积液和斜疝的临床表现都是大腿根部或阴囊处存在包块。
包块可以在白天站立、咳嗽、哭闹等情况因为重力下垂、腹压升高原因较为明显,平躺平静状态下因积液和脏器还纳至腹腔而消失。
对于交通型的鞘膜积液,有以上变化,对于非交通型的,不会有以上改变,具体大家可以看之前的文章,第3条是分型,里面还有怎么用手电诊断鞘膜积液的照片。
(只能放