老年骨科
医院集团骨伤中心--老年骨科,是以治疗老年人四肢骨折(尤其是髋部骨折)、老年退化性骨关节病、股骨头坏死、风湿及类风湿性骨关节炎、老年性骨质疏松症等为主的特色专科。主要采用辨证口服中药汤剂及辅助中药外治法,并结合现代医疗技术,让患者少痛苦、少住院、少花费、疗效好。
01
我科目前拥有一支广东省第一批准予开展人工髋、膝关节置换诊疗技术临床应用资质的团队,在人工髋膝关节置换、人工关节翻修等方面积累了丰富的经验,临床疗效显著。
02
我科对风湿、类风湿性骨关节炎采用阶梯化、中西医结合治疗。
03
我科在股骨头坏死的诊疗方面,根据具体病情采用阶梯治疗,对早、中期股骨头坏死采用多种方法进行保髋治疗;对晚期股骨头坏死、老年髋(膝)骨性关节炎及高龄髋部骨折采用人工关节置换手术治疗。
04
我科对四肢骨折采用微创治疗方法,创伤小,疗效确切,功能恢复好。
科室团队临床诊疗技术娴熟,有近例80岁以上高龄病人围手术期管理经验,深得深圳市民的好评。
一
我科的专家
张卫红主任中医师,广州中医药大学教授、南方医科大学教授、江西中医药大学教授、甘肃中医药大学教授,研究生导师,“平乐郭氏正骨医术”传承人,深圳市罗湖区第一批名中医,广东省首批人工髋、膝关节置换技术临床医学专家,先后进修于医院、医院、医院、医院等,曾担任国家中医药管理局重点专科学科带头人、广东省中医重点专科学科带头人、广东省中医临床重点专科学科带头人及深圳市重点学科中医骨伤首席专家。现医院副院长、深圳市医院集团骨伤中心学术带头人。
任中国中西医结合学会骨科微创专业委员会骨关节病学组副主任委员、广东省医学会关节外科学分会委员、广东省中医药学会骨伤科专业委员会常务委员、广东省中医药学会关节病专业委员会常务委员、广东省医学会骨科学分会第十届委员会委员、中华医药杂志专家编辑委员会常务编委等职务。
从事骨科临床30余年,具有扎实的基础理论知识,擅长用中西医结合方法治疗四肢骨关节创伤、手法整复常见骨折脱位、脊柱和髋关节创伤等方面的疾病,尤其擅长髋膝关节置换及翻修术治疗髋膝关节退变、股骨头坏死等骨关节病,并在髋、膝人工关节置换及翻修方面具有独特的见解,并积累了大量的临床经验。擅长解决骨科疑难疾病的诊断和治疗。
唐吉平主任医师,医学硕士,罗湖区名中医,现任深圳市医院集团骨伤中心副主任。从事中西医结合骨伤科临床、科研、教学工作30余年。专科认识丰富,正骨、理筋手法娴熟,擅长四肢、关节骨折、脱位的中西医结合治疗。对诊治老年患者的颈肩腰腿痛、骨质增生、骨质疏松症、痛风等疾病有丰富的临床经验。研制各种骨伤科内外服、外用药物,疗效显著。
张*波副主任医师,副主任医师,中西医结合专业硕士研究生学历,广州中医药大学副教授,“平乐郭氏正骨医术”传承人。现任深圳市医院医院老年骨科与股骨头坏死专科主任、学科带头人。
兼任中华中医药学会骨伤科分会青年委员、广东省中西医结合学会关节病专业委员会委员、中国中西医结合学会骨科微创专业委员会骨关节病学组委员、深圳市中医药学会第五届理事会理事、深圳市康复医学会骨关节与风湿康复专业委员会常务委员、深圳市中医药学会正骨专业委员会常务委员。
从事中西医结合骨伤临床20年,先后到广州、成都、北京等地进修学习,具有扎实的基础理论知识,擅长用中西医结合方法治疗老年四肢骨伤病、股骨头坏死及髋膝骨性关节炎,在人工髋、膝关节置换手术方面技术娴熟。共发表论文10余篇,参与科研课题4项。
邓邦谨副主任医师;广州中医药大学副教授。医院老年骨科与股骨头坏死专科副主任(医院老年骨科副主任医师)。广东医科大学临床医疗专业毕业。任中国中西医结合学会骨科微创专业委员会骨关节病学组委员;广东省老年保健协会养生专业委员会第一届委员;深圳市健康教育科普专家团成员;第三届“健康深圳大讲堂”特聘专家。多次至广州中医院、医院骨科进修人工关节置换专业技术。年底赴欧洲(意大利、比利时)交流学习人工髋膝关节置换技术。从事骨科临床工作近30年,一直致力于“髋膝关节置换技术、老年人髋部骨折的处理和骨质疏松症”课题的研究。对骨科各种常见病、多发病的诊断与治疗有丰富经验,对髋膝关节疾病的治疗有着独到见解,擅长于髋膝关节置换技术、老年人髋部骨折手术固定技术、骨质疏松症疾病的预防与治疗。
我科的骨干团队
刘德华
副主任中医师
医学硕士
医院著名骨科专家章莹教授。曾到全国骨伤中心/医院(医院)、广州中医药大学髋关节研究中心进修、学习。兼任深圳市中医药学会正骨专业委员会、骨伤专业委员会委员。从事骨伤专业15年,擅长中西医结合治疗四肢关节创伤及骨性关节炎、股骨头坏死症、骨质疏松症等老年骨科伤病。
姜皓铭
医师
医学硕士
王志强
中医师
医学硕士
张鑫
中医师
医学硕士
周锦
中医师
医学硕士
荆警提
中医师
医学硕士
我科的护理团队
*厚媚护士长
二
我科的技术特色
1
老年髋部骨折
老年髋部骨折是骨科常见的临床疾病之一,与中青年髋部骨折相比具有一定的特殊性:
(1)患者通常合并骨质疏松症;
(2)骨折后长期卧床,可导致严重的并发症,如坠积性肺炎、尿路感染、褥疮、下肢深静脉血栓;
(3)伤后致死率相对较高,D.E.Deakin等统计结果显示,髋部骨折后1年死亡率高达33%。
老年髋部骨折患者应行手术还是保守治疗长期以来都是争论的焦点。但研究表明手术在降低死亡率、并发症发生率方面有明显优势。所以,老年髋部骨折应首选手术治疗。
髋部骨折可分为:股骨颈骨折、股骨转子间骨折、髋臼骨折。
我科手术指导原则是:微创,精准,让患者少出血,少痛苦,快速康复。
我科擅长的髋部手术:闭合复位空心钉内固定术,闭合复位髓内钉固定术,微创经皮钢板内固定技术,人工股骨头置换术、人工全髋关节置换术等。
手术案例
1.股骨转子间骨折闭合复位微创PFNA内固定术
2.股骨转子间骨折闭合复位微创DHS内固定
3.股骨颈骨折微创空心螺钉内固定
4.股骨颈骨折人工全髋关节置换
5.股骨颈骨折人工股骨头置换术
2
老年性退行性骨关节病
退行性骨关节病又称骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎,是一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。本病多见于中老年人群,好发于负重关节及活动量较多的关节(如膝关节、髋关节、颈椎、腰椎等)。过度负重或使用这些关节,均可促进退行性变化的发生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动。我科依据洛阳平乐郭氏正骨祖传秘方,研制的内服汤剂及外用膏方,对退行性骨关节病颇有疗效。对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术,目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。
手术案例
1.双膝关节表面置换术
2.髋关节骨性关节炎人工全款关节置换术
3
股骨头坏死
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛,关节活动和负重行走功能障碍,但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈,早中期可行保髋治疗,即中医药内外治即现代技术相结合,即便严重,最后还可以通过人工髋关节置换补救,仍能恢复步行能力。
手术案例
1脱位死骨刮除髂骨植骨支撑术
2.双侧股骨头坏死全髋关节置换术
4
老年性骨质疏松症
骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征,随着骨的脆性增高、发生骨折危险性增加的一种全身性骨病,主要临床表现为骨密度降低、慢性疼痛、活动能力下降等。另外,还有骨折等并发症导致的高致残率严重影响老年人健康状况及生活质量。
我科可以通过我院辅助科室的X线片、双能X线吸收测量法、骨代谢指标明确诊断患者是否患骨质疏松症及其程度。
对于疼痛剧烈的骨质疏松者,可使用非甾体抗炎药消炎镇痛,如艾瑞昔布、洛索洛芬钠、依托考昔骨折:对于髋关节骨折,应尽快评估是否手术;其余关节的骨折应尽复位、固定,以减轻疼痛。椎体压缩性折可通过打入骨水泥(经皮椎体成形术)进行治疗。
我科在平乐郭氏正骨秘方的基础上,以补肾益精,健脾益气,活血祛瘀为基本治则,同时参照古方青娥丸、六味地*丸、左归丸、右归丸等,自拟治疗骨质疏松症的中药汤剂,在临床辨证施治中加减应用,疗效甚佳。
三
专家坐诊时间及地址
1
张卫红主任医师
门诊时间:
周二全天、周医院莲塘分院门诊四楼骨伤科专家门诊出诊。
2
唐吉平主任医师
门诊时间:
周医院康复分院骨伤科门诊出诊。
周一下午、周三、四、五、医院莲塘分院门诊四楼老年骨科出诊。
3
张*波副主任医师
门诊时间:
周医院莲塘分院门诊部四楼老年骨科与股骨头坏死专科诊室。
周二上午、周四、周日上午在医院(春风院区)二楼老年骨科与股骨头坏死专科门诊诊室。
4
邓邦瑾副主任医师
门诊时间/p>
周一、三(上午)、五、六(上午),在医院(春风院区)二楼老年骨科与股骨头坏死专科门诊诊室。
周二,医院莲塘分院门诊部四楼老年骨科与股骨头坏死专科诊室。
5
刘德华副主任医师
门诊时间:
每周医院(康复分院)骨伤科门诊出诊。
每周医院莲塘分院门诊四楼老年骨科与股骨头坏死专科出诊。
四
医院地址
1.医院莲塘分院(上医院)